是谁能推荐一些治疗肾病的药物

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/09 08:13:39
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第一部分: 急症治疗
本着急则治其标,缓则治其本的原则,接诊时须先控制急症,防止病损加剧;病情稳定后,再转入常规综合治疗--------
一、感冒:即上呼吸道感染(注:患者每一次感染都会损害肾脏,并可引起各项指标上升,所以必须重视,尽早处理,控制病情)。可以选用银翘解毒丸、玉屏风散、清开灵、病毒唑、青霉素族(狼疮肾除外)、红霉素族。为了提高抵抗力,患者可服转移因子口服液、氨肽素、胎盘、虫草等。感冒期间可继续服用尿毒排析散,服药时间与其他药物隔开一小时即可。
抗生素的应用:
1、革兰氏阳性菌感染:罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素静滴,阿莫西林、青霉素(狼疮肾除外)。
2、革兰氏阴性菌感染:阿莫西林(3g/次,1次/日)连用十天至半个月,头孢第三代(头孢他啶2—4g/日)。
3、厌氧菌感染:如有牙周炎,甲硝唑片0.4g/次,8小时一次,7日1疗程(如有肾功能不全改口含片)。
4、病毒感染:抗生素及利巴韦林400—500mg/日,静滴,或口服7日1疗程。
二、恶心、呕吐、食欲差、皮肤瘙痒等,是尿毒症患者常有的症状,首先了解CO2CP是否正常(二氧化碳结合力正常值:22-31mmol/L),具体分为以下三种情况:
1、<17mmol/L,>15mmol/L,可以口服碳酸氢钠纠酸,1—2g/次,3次/日;
2、>17mmol/L,用大黄碳酸氢钠片(6片/次3次/日),<15mmol/L应静脉补碱。
3、CO2CP正常,用健脾胃助消化药——胃肠道草药方,还可以用中成药如参苓白术散、保和丸、香砂六君子丸、胃舒平等。通过增加食欲可改善患者精神面貌,纠正营养不良,低蛋白血症等状况,提高各脏器功能,提高抵抗力。
三、严重水肿、尿少:
按照水肿原因主要分为两种情况,
1、肾病综合征低蛋白血症、胶体渗透压低引起的水肿;
2、肾功能不全、肾小球滤过面积减少、滤过率下降,水、钠潴留而发生的水肿,另外钙离子拮抗剂可引起胫前性水肿即小腿以下肿
水肿有以下两种表现:
1、下肢肿,按之凹陷,肢冷舌淡;
2、全身肿,皮肤绷紧光亮,口渴便秘,小便短赤;
辨证施治:
1、参照“消肿方”;
2、严格限