医保报销的起点是多少钱?报销比例是多少?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/07 18:01:51
我是在一家贸易公司上班,请问医保是不是有最低的报销起点,1800或2000以上才给报啊,给报百分之五十是吗?它的时间周期是怎么计算的,谢谢
我是在北京,不住院情况下只看病开药怎么报,起付比如1400这个周期是多久?一年吗?从第一次看病时间起算,还是1月1到12月31

医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。

这样看来,医保住院的自己掏钱比例,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右。

很复杂吧!其实电脑系统会自动算的。医保住院时,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。

医保根据医院等级的不同起付线也不同的,等级越高的起付线也越高。

三级甲等好象是1400的起付线。

过了起付线的部分,甲类药全报,乙类药80%报销,丙类药(进口药)不报销。

超过封顶线的部分不报。

基本上能报的不超过50%的总费用。