UC知道大学体检才发现一直有胸膜炎！请大家帮帮忙~！
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/22 21:47:07
我6月份去老年医院的专家比这防治所的更有名，她说做X光和B超都正常，没事的..
从上次七八年前胸疼没治，期间再没有疼过怀疑已经自愈，到现在已经被因为没有任何症状的胸膜炎被强制住院，是因为学校必须让住，我不知道为什么让我住在全是肺结核病人的结核病防治所，我没有传染性，我也努力让学校把我放在北京老年医院，因为学校离那里很近而且很正规，也有几个同学被安排在那里，但不知道为什么又全来防治所了，上次医生和院长说话我听到说在这治每人只需要3000，如果去北京老年医院每人7000不止，院长还乐..现在这地方做CT的时间只有周2周4，我还没有被确诊必须和这些人在一起一直呆到下星期2才能做CT确诊。我的俩病友都是肺结核，连医生都不知道他们是不是阳性，家里说宁愿自费也不和那些人住一起，但院长和医生死活就是不让走，来诊断我的医生也量体温、问病史、敲胸都正常，我不知道这到底是怎么回事
应该是结核胸膜炎吧，据你的描述，也可不住院，但要开药在门诊静点二至四周，配合口服抗结核药，护肝药，疗程最短半年。
简答如下：
1、胸膜炎,一般都是结核性的。如果有积水，建议抽尽胸液，行化验检查，明确病因。并予对因治疗，可胸腔内注射药物。这一段时间应该住院治疗。
2、基本稳定后，可以口服药物治疗，大约半年到一年，但中间不能够随随便便停药，如果停药，需要根据化验结果、胸透等检查确定。
你别不当回事，它不传染，但按结核治疗用药一年左右，你深吸气有感觉了，要及时用药，不然会使病情加重，肺膈角粘连，影响呼吸，还可以通过血液循环引起其他部位结核，如结核性睾丸炎等，可以不住院，药不能停定期检查。
结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸（少见）三种类型。
[编辑本段]临床表现
起病可急可缓，多较急骤。全身中毒症状有：中、高度发热、盗汗、乏力、全身不适等。局部症状可有胸痛、干咳，大量胸腔积液时可有气急、胸闷、端坐呼吸及紫绀。
干性胸膜炎患者侧呼吸运动受限，局部有压痛，可触及胸膜摩擦感，听诊有胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎胸腔积液较多时，患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸动度、语颤减弱，气管和心脏向健侧移位，液平面以下扣诊浊音，呼吸音减弱或消失，液平面上方可有支气管肺泡呼吸音，偶有小水泡音。右侧胸腔积液时肝浊音界消失。如有胸膜粘连肥厚局部胸廓下陷，呼吸运动受限扣诊浊音，呼吸音减弱。
[编辑本段]检查
(一)常规检查：血常规、血沉、肝功、血糖、乙肝五项TB－AB。(二)细菌学：痰涂片、胸水集菌、培养或胸水TB-DNA查结核菌。(三)胸水：常规、生化、胸水和血液LDH及蛋白比值、ADA。(四)X线、胸正侧位片、必要时可拍高KV、断层或CT检查。(五)超声检查：胸腔A超或B超检查，可测出液体的多少及定位。(六)结核菌素试验。(七)肺功能检查。(八)胸膜活检、细菌学检查阴性者。(九)胸腔镜检查：用于以上检查不能确诊者。
[编辑本段]诊断
(一)有上述临床症状、体征，胸片显示有胸腔积液的影像
(二)胸水常规及生化检查符合渗出液
(三)胸水查到结核菌，胸膜活检或胸腔镜