UC知道我爸爸头痛很久了，有没有医生能给诊断一下？
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/07 22:59:03
症状：头痛只在右侧头部发作，从眼睛部位向脑深处放射，发作时有眼泪和鼻涕流出，每天不定时发作1－3次，每次20分钟－1.5小时不等，有深夜熟睡时痛醒。疼痛持续1－3个月后停止，2－8个月后又复发。
检查：X光，核磁共振显示颈椎有一节椎管狭窄，脑彩超显示脑供血不足，CT显示脑部枕大池增大，其他正常。血糖（空腹）6.5 （饭后）11.3
诊断和治疗：
脊椎科：椎管狭窄状况尚可，不会是引起引起头痛的因素
神经内科：有可能是丛集性头痛
内服：卡马西平一个月（无效且副作用非常大，造成腿脚无力）
散利痛一周（无效）
吸高纯氧一周 （无效）
西比灵一周（无效）
去痛片（缩短疼痛时间，由1小时可以缩短到20分钟）
强的松（第一周5粒，第二周四粒……依次递减，非常有效，服用当天可以完全解除头痛，连续服用一个月后症状消除，停服后无头痛天数长达4个月后又复发）
问题：这个到底属于什么原因的头痛？我爸有严重胃溃疡是否可以依照这样的方式服用强的松？是否还有其他的治疗方法？
非常感谢大家的回答。我现在想补充几点：
1.甘油三脂和低密度脂蛋白的确偏高，我们也一度怀疑是血脂高引起的头痛。进行低脂饮食和加强锻炼，并服用立普妥 1片/天 连续服用三周 但是没有效果。
2.还想请教各位丛集性头痛和偏头痛有什么区别？？我爸今天早上开始服用 双氯酚酸钠（诺福丁） 1片/天 好像一天都没有头痛。我在网上查到有关头痛的临床论文，说西比灵，双氯酚酸钠，谷维素联合治疗偏头痛，连续治疗三周，有效率95.3%，且复发率33.3%.不知道这种治疗方法是否对我爸比较有效？
3.我爸60岁了，既然吃强的松（激素）可以缓解头痛，是否是因为内分泌失调引起的头痛呢？
您好，根据您的描述，我认为您父亲的头痛也是丛集性头痛。
我给您将一些丛集性头痛的基本知识，对于您的治疗会很有效。
一、丛集性头痛的产生原因
丛集性头痛可能与组织胺与过敏反应有重要关系。患者接触花粉、霉菌、虾、鱼及蜂毒等后体内产生抗体，当再次接触这些抗原，机体释放出组织胺，使微血管扩张，血管通透性增加，血浆外渗和组织水肿，腺体分泌增加，而产生一系列临床表现，引起丛集性头痛。
（所以，注意留意您父亲的生活环境，有没有什么东西，能够导致过敏或者其他不良反应。适当注意打扫通风。）
二、丛集性头痛的治疗。
1.丛集性头痛发作时可应用止痛药缓解头痛。对乙酰氨基酚和咖啡因复方制剂，如芬必得酚咖片新头痛装，它可以直达头痛部位发挥作用，从而快速去除头痛， 且避免了外周副作用，安全性好。吸氧(100%氧气8~10L/mim, 10~15min)，使用泼尼松龙等激素；（吸氧无效可以不考虑；泼尼松龙即强的松）
2.发作期预防复发：美西麦角2~8mg口服, 1次/d；钙离子拮抗剂(异博定缓释型)；
3.预防夜间发作：睡前用麦角胺直肠栓剂和二氢麦角胺皮下注射。
三、丛集性头痛的日常保健
1.应避免诱发因素使本病复发，患者应注意饮食，避免食用致敏食品，牛奶、奶酪制品、咖啡、浓茶、鸡、蛋类等。禁酒禁烟等；
2.保持心境平和及良好的生活态度。
至于您说的强的松的情况，建议您不要和芬必得一起服用，以免增加肝毒性；其次您父亲的严重胃溃疡最好也不要服用强的松，因为强的松服用过多会导致胃部溃疡反映。
你爸的属于偏头痛，平时多注意休息，烟酒最好别碰了，因为烟酒也会引起头痛，季节交替也要当心，不要过度劳累，每天按时吃药
很可能就是胃溃疡造成的，临床上我遇到很多胃病造成头痛的。建议治疗胃溃疡。
作一下三脂检测或服用一段时间阿斯匹林肠溶片,潘生丁.仃用强的松