高度近视引起玻璃体混浊能治好吗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/27 13:08:31

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玻璃体退变性混浊,是由玻璃体退行性改变引起的眼病。多见于轴性高度近视眼及老年人,亦可因炎症、出血及眼底退行性变性后继发玻璃体退行性改变。本症临床上较多见,自觉眼前有蚊虫样物飞舞。多为双眼发病,起病缓慢,病程长,久治难愈。
玻璃体退变性混浊,多见于老年人,可能与多种因素有关,如终年的眼球运动使透明质酸与胶原细纤维相互分离;或因长期光照使视网膜代谢产生自由基,引起光中毒以及内分泌胶原细纤维与透明质酸的生化改变等因素有关。轴性高度近视者,有可能是扩张膨大的眼球使玻璃体单位体积中的胶原纤维及透明质酸的含量相对减少,因而容易液化。
玻璃体退变性混浊,患者常自觉眼前有蚊蝇样黑影飞舞,一般不明显影响视力。但若有玻璃体后脱离影响至黄斑部时,可有视力减退或视物变形。检眼镜下可见蝌蚪状或丝状混浊物,混浊物可有透明或半透明感,如为高度近视者,眼底常有高度近视改变。渐进的玻璃体液化可致玻璃体后脱离,在裂隙灯下可见玻璃体腔中有一巨大的透明空腔及细长而屈曲的膜样纤维光带,在带上有时还可见到白色细小颗粒附着,这是由凝固的胶体和破碎的纤维沉着所致。纤维带可牵引视网膜引起裂洞,进而出现视网膜脱离。
玻璃体退变性混浊,主要是治疗原发病。亦可用安妥碘注射液0.4g,肌肉注射,1次/日;或10%碘化钾10ml口服,3次/日,一般10~15次为1疗程。
中医认为玻璃体退变性混浊多因年老体弱,肝肾阴虚,精血不足;或因用眼过度,劳伤心脾,气血亏虚,神膏失养所致。属肝肾阴虚者,治宜补益肝肾,方用明目地黄汤加减:熟地黄20g,生地黄20g,茯苓20g,山茱萸6g,山药15g,菟丝子15g,泽泻10g,牡丹皮10g,柴胡10g,当归10g,菊花10g,枸杞子10g。兼头晕,血压偏高者,加石决明20g(包煎)、珍珠母30g(包煎),以平肝潜阳;肾虚明显者,加肉苁蓉10g、巴戟天10g,桑椹子10g,以增强补肾之功。气血两虚者,治宜益气补血,方用八珍汤加减:党参10g,白术10g,熟地黄10g,当归10g,白芍10g,川芎5g,猪苓10g,狗脊