抗结核药物引起白细胞减少怎么办

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/29 11:19:44
患者性别:女
患者年龄:27
主要症状:无
发病时间:没有发病,检查出来的
化验检查结果:(CT显示肺上有阴影)考虑双肺继发型肺结核
曾经治疗情况和效果:住院治疗一个月,医生说治疗效果不明显,出院的时候血常规显示白细胞减少,尿酸偏高,医生给开了1个礼拜的升白细胞的药,但至今(出院一个月零10天)白细胞仍在持续降低,医生建议停药比嗪酰胺、利福平、盐酸左氧氟沙星片,一个星期之后再复查血常规。

我想问一下,医生让我停药万一产生耐药性怎么办?需不需要改变方案?万一耐药了换其他药,药毒性会不会更大?别弄得肺结核治不好反而得了其他的病,谁能帮我详解一下,拜托了,急!!!!!!!!!!!!!!

你好!
肺结核的治疗分短疗程和长疗程,短疗程为6-9个月,长疗程为12-18个月,目前大多采用短疗程9个月治疗。
治疗前两个月一般采用四联用药:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇;为了加强疗效,优势同时注射链霉素。后几个月一般采用二联用药:异烟肼、利福平。
出现白细胞减少、尿酸高是因为连续大剂量用药原因,此时肝功、肾功不一定有异常。如果在正常范围以内,可不作处理,随着四联用药改为二联用药,白细胞会自然升高至正常范围;如果太低,可以用升白药。
建议:1、拍片确认病灶控制状况。
2、改为二联用药:异烟肼、利福平。(一般情况二联用药多为此两种药)
3、每月查肝功、肾功、血常规一次。
4、预防感冒。(白细胞低则抗病力差)
5、增加营养。
祝您健康!