请问CT检查和AFP检查能确定肝癌吗？

1，AFP检查为阳性，乙肝两对半一五项为阳性，CT检查，所见：右肝后段可见巨块型低密度影.
还不能确定~ 但几率很大~
如果AFP的值大于200，而又看到肿块的~ 几率就很大~
肝癌的afp一般大于200的，60%以上的肝癌的afp为阳性~

2、肝门结构尚清楚，脾无增大，密度均匀。胆囊无增大，壁光滑。膜腹后未见明显肿大淋巴结，未见腹水征。

这个情况还算比较好~
肝门结构尚清楚：说明肝门没有被侵犯
脾无增大，密度均匀：说明没有肝硬化造成的门静脉高压。
胆囊无增大，壁光滑:说明胆囊没有被侵犯
膜腹后未见明显肿大淋巴结，未见腹水征：说明淋巴没有转移迹象~

目前还不知道：
右肝肿块的总直径有多大？血管侵犯了没有？如果肝内转移了，右肝是转移了，那么左肝有没有被转移呢？

如果肝肿块大于3cm，并且形成血管侵犯的，那么预后就不好了~
如果肝肿块小于3cm，没有形成血管侵犯的，那么预后就好点~
不过说是巨块，一般是5cm以上~

对于这样的可以看看左肝有没有被侵犯，如果没有，而且剩余的肝组织能满足身体的需要，可以做右肝切除术~
如果肿块比较大，可以先做一些其他的治疗，减小肿块~ 再做手术切除右肝~

鼻血：肝脏是凝血因子的制造者，血液缺少凝血因子所以容易出血~
腹痛：肿块的增大，导致压迫神经~引起疼痛~

虽然极可能是肝癌，但是从你的描述中看没有肝硬化，肝脏重要组织的没有被侵犯的病人争取做治愈治疗~

这是肝癌的晚期，出现了转移
去检查一下其他地方有没有转移
如果有就先做放疗化疗再做手术
还有就是看你家的经济条件允许吗，如果没有钱就好好在家安度余下不多的时间
毕竟是人都要走到那一步，多为家人减少些经济负担吧

这样的情况应该可以手术，先做个CT增强扫描看看具体情况再说吧。