冠心病治疗的几种方法

冠心病最可靠的诊断还是冠状动脉造影，至于冠状动脉造影以后该如何治疗，那么也是应该区别对待的，轻度只需要保守治疗，重度的比如超过70%狭窄或者重要部位如左主干那么50%都是需要积极的血管再通治疗。

至于再通手段是介入治疗置放支架还是外科搭桥（冠状动脉旁路移植），那都是有不同的选择的，单支血管病变，并不漫长的，介入难度不大的当然是介入治疗首选，但是你如果多支血管，或者病变漫长，或者介入难度很大的情况，那都是外科搭桥的首选。

无论外科搭桥还是介入手术置放支架，都只是针对最狭窄的地方进行干涉治疗，但是你整个冠状动脉粥样硬化的情况彻底解决了没有，这个你就是是否需要长期治疗的原因了，否则你这里解决了那边又出现问题，那隔三差五的置放支架或者搭桥，不现实吧。

通常介入手术置放支架以后，一般都是建议阿司匹林终生服用的，同时也必须在一定时期联合应用氯吡格雷（波立维）抗血小板治疗，普通金属支架一般至少氯吡格雷6-9个月，药物洗脱支架，那么一般是至少1年，如果有糖尿病等更容易发生支架内再狭窄的情况那么至少2年。同时应该使用他汀类药物控制胆固醇，一般要求低密度脂蛋白胆固醇控制在100mg/dl(2.61mmol/L)以下。血糖、血压，甘油三酯等也都必须控制良好。

冠状动脉旁路移植手术也有类似要求。

以上都是摘自我自己写的博客 浅谈冠心病的诊治，您详细的可以进一步看看
http://hi.baidu.com/%C0%F7%C7%E5/blog/item/7f876409d246fa38e8248856.html

另外，那什么有些人说支架只能保证几年，那纯粹胡说了，因为支架本身一般就这起到支撑开你狭窄的血管作用，它本身是合金的，不会有问题，但是你是整个冠状动脉都发生了粥样硬化，支架或者搭桥都是对局部血管的最狭窄地方进行处理，其他的地方，你不注意针对冠状动脉粥样硬化治疗，也会发生狭窄甚至闭塞的，另外支架