请问武汉城镇灵活就业人员社保和城镇居民社保有什么区别吗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/29 09:27:09
特别是医保上享受什么不同的待遇吗?

城镇灵活就业人员社保包括养老保险和城镇职工医疗保险个人医保。

  城镇居民社保,应该是城镇居民医疗保险,只有医保是居保。

  武汉的个人职保,每月个人账户15元,可以用于门诊药店使用;连续缴费6个月后,可以申报办理重症慢性病,享受统筹在职80%,退休85%;住院统筹在连续缴费6个月后,享受与单位办理的医保一样的待遇——————职工、退休人员住院、门诊紧急抢救,医疗费用在统筹基金起付标准(门槛费)以上,最高支付限额(封顶线)以下的部分,由统筹基金按以下比例支付,职工、退休人员个人也要负担一定比例的费用:
  一级医疗机构统筹基金支付88%(退休人员90.4%),个人自付12%(退休人员9.6%);
  二级医疗机构统筹基金支付85%(退休人员88%),个人自付15%(退休人员12%);
  三级医疗机构统筹基金支付82%(退休人员85.6%),个人自付18%(退休人员14.4%)。

  居保待遇就差得多了——

  居保门诊,没有像职保那样的个人账户(不能用于药店),在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%; 100元以上的由个人自理。换句话说,居保年度门诊最多报销30元钱,如第一次发生基本医疗费用60元,统筹支付18元,第二次发生基本医疗费用80元,也只能统筹支付12元。

  另外,居保门诊重症——参保居民在门诊进行恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全(失代偿期)透析和肾移植术后抗排异等10种重症疾病治疗,医疗费用由医保基金按50%予以补助。

  武汉的居保住院,在起付标准以上符合规定的住院医疗费用,医保基金的支付比例分别为:在社区卫生服务中心、一级医疗机构住院的支付比例为80%;在二级医疗机构住院的支付比例为65%;在三级医疗机构住院的支付比例为50%。

唯一的不重要的区别就是灵活就业人员每月医保存折不会有钱入账。待遇完全一样的。

一样的。