慢性胃炎 病历填写

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/15 18:37:11
请大家帮忙填写一份病历,慢性胃炎。

科别:

主诉:

现病史(发病时间。主要症状。伴随症状。诊治经过):

既往史:

体格检查(阳性体征和必要的阴性体征):

辅助检查结果:

初步诊断:

治疗意见:

谢谢。

科别:消化科

主诉:有时反胃,自觉畏寒

现病史(发病时间。主要症状。伴随症状。诊治经过):苔薄、脉细、舌淡、纳少、夜寐不佳

既往史:

体格检查(阳性体征和必要的阴性体征):

辅助检查结果:胃镜诊断慢性胃炎伴胆汁反流

初步诊断:慢性胃炎伴胆汁反流

治疗意见:疏肝养胃兼以养血
当归10g 白芍15g 柴胡5g 法半夏6g 茯苓12g 薄荷5g
合欢皮10g 炒谷麦芽15g 金钱草15g 炒楂曲12g

都补上得六七百字