我在深圳有社保,但想在南京医院手术,请问怎么可以报销手术费?
来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/25 11:34:13
有懂这行的麻烦告诉我一声。
万分感谢!
1.首先你要查清楚那个医院是不是深圳市社会保险机构指定的定点医疗机构
第五十五条[我市市外定点医疗机构就医] 综合医疗保险、住院医疗保险参保人患市社会保险机构指定病种需到本市市外定点医疗机构就医的,应到市社会保险机构指定的本市定点医疗机构开具异地就医介绍信办理异地就医手续。
2.然后要看你的病情鉴定
第五十六条[市外转诊条件] 综合医疗保险、住院医疗保险参保人在本市定点医疗机构诊治时有下列情形之一的,可申请转往市外医疗机构就诊:
(一)所患病种属于市劳动保障部门公布的转诊疾病种类;
(二)经本市三级医院或市级专科医院检查会诊仍未能确诊的疑难病症;
(三)属于本市三级医院或市级专科医院目前无设备或技术诊治的危重病人;
你的情况应该属于第三点
3.费用结算
第七十六条[结算原则] 定点医疗机构和定点零售药店为参保人提供医疗服务实际发生的医疗费用,按本办法规定或协议约定与市社会保险机构结算。
4.出院日期
第九十三条[出院日期确定] 参保人和定点医疗机构因出院日期发生争议的,均可向市社会保险机构申请协调,市社会保险机构可要求医疗保险专家委员会提出专家意见,自申请协调之日起在7个工作日内确定应出院日期。
不好意思,找不到外市的定点医院名单。
建议你先到北京大学深圳医院检查治疗然后申请转你说的那个医院,希望能帮到你。
你去深圳社保局拿一张[市外医疗费用审梳报销须知]就全明白了.或是打:96888社保资料热线(用坐机打)
最好还是在深圳做手术,报销比例比较高些.自行转诊到国内异地医院,按规定在市外定点医院就诊的降低20个百分点,在市外非定点医院就诊的降低40百点予以报销.
如果是在南京的话,就在手术后,三十日之内,回深圳社保局报销.需要的资料差不多就要十种之前跟我们公司有个人办过.
住院费用报销需要资料:
1、有效发票(验原件,收复印件)
2、费用明细清单(收原件)<