药理学习题

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/07 05:46:43
维拉帕米的清除率为1.5L/min，几乎与肝血流相等，加用肝药酶诱导剂苯巴比妥后，其清除率的变化是C．不变 请问为什么呢？
肝药酶诱导剂应该是使血药浓度下降吧。至于一楼所言，什么非限制性代谢药不知有没有出处，我没找到其它资料。谢谢

清除率分为器官清除率和总清除率，根据题意所表达的应该指的是肝清除率CLH，我们都知道肝清除率=肝脏血流量(Q)×药物随血液经过肝脏的抽取率(ER)（即CLH=Q×ER）,题目说肝清除率等于肝血流，即表示ER≈1，也就是CLH=Q，即肝清除率取决于肝血流量，而不受蛋白结合的影响，这种药物也被称为非限制性代谢药。肝药酶诱导剂的存在可以使得血中药物的游离浓度降低，减小药效增强，但是对于总的（游离+结合）的药物浓度的消除并没有影响，你可以理解为肝脏对这类药物是来一个消除一个，来一双消除一双。
（对，是降低，打得快犯了错误，你可以参考相应的临床药理学的书籍）