基本医疗保险只有住院才能报销吗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/31 09:23:55
不住院的话,除了能用医保卡里的钱买药外,不能享受报销吗?比如做了一个小手术,如体外碎石,花了一两千,但不用住院,也不能报销吗?

这要看你们当地的医保政策。我们单位是超过一千元部分报销70%。所以你咨询你的医保中心吧。

  基本医疗保险不是只有住院才能报销。

  基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分,是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。它是按照用人单位和职工的承受能力来确定大家的基本医疗保障水平。

  基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用:

  住院治疗的医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

  个人帐户支付下列医疗费用:

  门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。

  基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用:

  在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外;在非定点零售药店购药的;因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;按照国家和本市规定应当由个人自付的。

  在医疗费用中,由大病医疗费统筹基金支付后的剩余部分,由企业和职工及退休人员个人共同负担。企业负担的部分不得低于70%。职工和退休人员患病住院治疗需要预付押金时,由企业统一垫付。企业垫付确有困难的,可以向区、县社会保险基金管理机构申请,在大病医疗费统筹基金中按比例垫付。

不办理住院手续就不能报销,根进行什么手术无关。必须办理入院手续。

亲身经历 坐标安徽 做了个小手术 费用大概是两千左右 没有住院 拿着医疗费发票去政务区报销 被告知没有住院就不能报销 本人工作三年 职工社保缴费一直没有中断过 所以我觉得中国医疗的规定真的就是资源浪费 很小的一个手术 非得住院 医院床位紧张 这么小的手术 人家根本就不会安排你住院的 也就意味着全额自己承担费用