输尿管全程积水

1. 应该明确积水原因，肾盂输尿管全程扩张，就要考虑是否存在输尿管末端的狭窄，当然这种狭窄可能是先天的或别的原因。这就需要进一步检查，如行逆行尿路造影或CTU等，明确梗阻原因及位置。

2. 明确当前右肾功能。长期积水造成了右肾萎缩，但要明确右肾功能。你们那边有条件的话可以做一个双肾ECT，明确右肾GFR是多少。

3. 明确诊断后手术还是需要的。如果右肾GFR极低可以考虑切除右肾；ECT示右肾功能还好的话可以考虑保留右肾，如果是输尿管末端狭窄的话，可以考虑行（腹腔镜）右输尿管膀胱再植术或其他手术。

4. 不做手术的话一方面会进一步造成右肾受损，另一方面容易造成泌尿系感染。

5. 当然，诊断也不一定是末端狭窄，也有可能是先天性巨输尿管症或其他。