椎体压缩性骨折病例如何书写

诊断书都有啊
主诉 腰部疼痛N日/月/年（有无其他部位的疼痛）
现病史 XXX因XX原因致腰部疼痛 NXX…………这个部分得看你们医院的要求
查体 体温 心跳 血压
一般查体就找个病例拷贝
专科查体 第多少要腰椎压痛如果和 关节活动如何 四肢活动是否受限 下肢感觉如何
还有辅助检查
这几个都要看你们老大的习惯 总之看诊断书里的百分百没错
每个医院对病历要求都不同 还有是大病例还是其他要求也不同
这个要灵活掌握 我就可以说这么多 希望帮上你了