UC知道国庆送100分啦，谁知道COPD的护理记录怎么写呀。护士作业。谢谢啦。
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/05/21 16:09:23
谁知道COPD（慢性阻塞性肺病）的护理记录怎么写呀。一整套病历中的一周护理记录，不是真的，是作业。现附病案介绍如下额。
护理病案
刘某，男，80岁。因咳嗽、咳痰、发热伴呼吸困难2个月入院。既往有慢性喘息型支气管炎、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺气肿等病史，给与止咳、抗炎等常规治疗，效果欠佳。患者咳痰无力，呼吸浅慢，神志模糊。2005年3月2日患者忽然出现意识丧失，口唇紫绀。
入院体检：T37.9℃， P88次/分，R36次/分，BP145/70mmHg，患者明显发干绀，眼眶轻度浮肿，两肺呼吸音低，坐下肺闻及细湿啰音，剑突下可见心尖搏动，心界不大，肝达肋下5CM，纳差，腹胀。
实验室检查：动脉血气：pH 7.24,PCO2 100.6mmHg,PO2 20.8mmHg。血象：白细胞13.4×109/L,中性粒细胞0.89。
入院诊断：慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、呼吸衰竭II型、肺性脑病、右心功能不全、贫血。
入院后立即行经鼻气管插管，呼吸机辅助呼吸，并给予抗感染、止咳平喘、祛痰、利尿治疗。
各位大神，希望知道怎么写的回答下。。急啊。。是护理记录，就是几号几点，做了什么护理。这样一周的。
谢谢了谢谢了。
护理病案
刘某，男，80岁。因咳嗽、咳痰、发热伴呼吸困难2个月入院。既往有慢性喘息型支气管炎、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺气肿等病史，给与止咳、抗炎等常规治疗，效果欠佳。患者咳痰无力，呼吸浅慢，神志模糊。2005年3月2日患者忽然出现意识丧失，口唇紫绀。
入院体检：T37.9℃， P88次/分，R36次/分，BP145/70mmHg，患者明显发干绀，眼眶轻度浮肿，两肺呼吸音低，坐下肺闻及细湿啰音，剑突下可见心尖搏动，心界不大，肝达肋下5CM，纳差，腹胀。
实验室检查：动脉血气：pH 7.24,PCO2 100.6mmHg,PO2 20.8mmHg。血象：白细胞13.4×109/L,中性粒细胞0.89。
入院诊断：慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、呼吸衰竭II型、肺性脑病、右心功能不全、贫血。
入院后立即行经鼻气管插管，呼吸机辅助呼吸，并给予抗感染、止咳平喘、祛痰、利尿治疗。
各位大神，希望知道怎么写的回答下。。急啊。。是护理记录，就是几号几点，做了什么护理。这样一周的。
谢谢了谢谢了。
这个不怎么知道额，我对这些没有什么经验
但我觉得应该是在几号几点的时候给他做的什么预防什么的措施
做了什么就写什么了，也不是很难，一点一点的记录就OK乐，也不是说什么一次都写完，这是个人看法，觉得可以的话可以试试，不行的话算参考吧
护士记录不就是每天定时量体温、脉搏、血压，收集这方面的数据吗。有什么好携的。
你应该是实习吧 玩了 准备玩去 嘿嘿 等我回来告诉你吧 其实也没什么 主要就是体温之类的！
你应该是实习吧 玩了 准备玩去 嘿嘿 等我回来告诉你吧 其实也没什么 主要就是体温之类的！
护士记录不就是每天定时量体温、脉搏、血压，收集这方面的数据吗。有什么好携的。