在广州办理医保定点,有什么用啊?
来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/08 16:58:32
是广州户籍退休人员,如果要住院的话医保手续应该怎样办理呢?还有能报销多少啊!
非广州市户籍从业人员医保参保人
10月1日起享受待遇
记者从广州市医保局获悉,从10月1日起,在广州市就业的非本市户籍从业人员,按《关于非本市户籍从员人员参加医疗保险有关问题的通知》参加广州市医疗保险的参保人员,将从10月1日起享受广州医保待遇。目前已有1万多名参保人按通知要求参保。
一、参保个人无需缴费,即可最高享受每社保年度约29万元的医保待遇
参加非广州市户籍从业人员医保的人员,个人不需缴费,只需由用人单位以上年度本市单位职工月平均工资为基数,集体按每人每月1.2%的标准缴纳基本医疗保险费,同时按0.26%的标准,缴纳重大疾病医疗补助金,按上年度本市单位职工月平均工资3780元计算,即单位需每月为其缴费55.19元,只要符合医保政策及医疗管理规定,每社保年度即可享受最高不超过29万的医疗保障。
二、主要医保待遇
符合规定条件,参保单位成功办理了登记并缴费,从缴费的次月起,参保人如患病需要就医,即可享受门诊统筹、门诊慢性病、门诊特定项目以及住院等统筹支付待遇:
(一)住院待遇标准
住院总医疗费用
自费费用基本医疗费用
超过年度基金最高支付限额部分的费用起付线基本医疗费用共付段
个人支付比例统筹基金支付比例
一级医院 250元一级医院 28%一级医院 72%
二级医院 500元二级医院 32%二级医院 68%
三级医院 1000元三级医院 36%三级医院 64%
个人应负担费用统筹基金负担费用
2.门诊特定项目待遇标准:
门诊特定项目类别起付标准统筹基金支付比例基金每月最高支付限额
急诊留观1000元/社保年度二级医院68%
三级医院64%
恶性肿瘤化疗、放疗无
尿毒症血透、腹透
肾移植术后抗排异治疗64%4800元/月
肝脏移植术后抗排异治疗4400元/月
慢性丙型肝炎治疗2800元/月
血友病治疗68.8%3600元/月
家庭病床2