我入了大病医疗和职工医疗保险(当地民政局给入的,我是6级伤残军人)

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/25 06:31:56
现在双髋关节强直,想做髋关节置换。请问:人工关节能给报多少?比如整个费用100000元,能给报销多少?谢谢。
民政局先给入的城镇职工医疗保险,08年又给1——6级伤残军人都入了大额医疗费补充保险(可能入在医保所)。请问:大额医疗费补充保险能多给报销一些吗?白分之多少?谢谢。

医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几。

这样看来,医保住院的报销多少,不好说,自费部分不报,门槛费不报,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,报销80%多。

很复杂吧!其实电脑系统会自动算的。医保住院时,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。

另外,关节置换材料费,国产的统筹40%,进口的30%(好像)。

补充~~~~大病医保是基本医疗保险的补充,不是同时享受的。基本医疗超封顶线自动进入大病结算。

百分之百