我朋友骨折10年了。还不愈合。敬请天下名医给他出出主义

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/10 05:17:03

首先,麻烦楼上的几位不懂就别乱说,自己没见过,必要以为不可能。

有些患者曾在骨折后10年时间内做过十来次手术,骨折仍然不愈合。

单凭你几个字也很难确定是什么原因,综合起来说原因可能是多方面的:

有没有全身性疾病。曾有过股骨颈外展型骨折病例,在原就诊医院多次手术不愈形成骨不连。在我院查出全身性严重骨质疏松,椎体多发性骨折,进一步检查发现患有垂体瘤。还发现一些骨不连患者同时患有糖尿病而未能及时确诊和治疗。这些因素都可影响骨折的愈合。

有没有不正确的用药。阿司匹林、消炎痛、可的松类药物可影响骨折的愈合。

骨折的局部治疗不得当。

不正确的钢板固定术,表现为钢板过短导致螺钉松脱、钢板折断;螺钉打入骨折线。不够慎重的多次钢板固定术,造成剥离骨膜过多,影响血运形成恶性循环。

不正确的髓内钉固定,表现为髓内钉过细过短,断端不稳定,抗旋转性不足,钉移位退出失去固定作用。

不正确的外固定架术,术后断端未能加压,留有间隙,存在应力遮挡。
骨不连的骨断端多有硬化而骨干骨质疏松、遗留有以往手术的钢板、钢丝、钉孔,或由于骨吸收骨干变细皮质变薄,往往有严重骨缺损,再用钢板内固定会很困难并势必造成进一步的血运破坏,穿针外固定也难以获得可靠的固定效果。

骨折端存在间隙,骨缺损:骨折端因某种原因丧失了一些骨质,形成较大的间隙,称为骨缺损。极大多数骨缺损都使骨折难以愈合,最后形成骨不连。

血运障碍骨折端血运障碍,也常导致骨不连。骨不连骨折区有贴骨瘢痕血运不良时,手术有可能引起皮肤坏死。

感染,骨折与感染同时存在可能使植骨、内固定完全失败。

骨生长因子缺乏与骨折端成骨细胞活性的抑制,多种骨生长因子如骨形态发生蛋白(BMP)、TGF—β、血小板源生长因子(PDGH)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)促进骨折修复。骨折端成骨细胞活性不足,血运不良与多种骨生长因子缺乏,也可能是各种治疗难以奏效的难治性骨不连、先天性胫骨假关节的原因。

你就继续吹吧!除非是死人!

很同情你的这位朋友,