子宫瘤切除手术还会生育吗?

对于年龄在40岁以下、有生育要求、生殖器功能正常的患者，为避免肌瘤生长过大，及时剔除肌瘤可改善生育功能，并可预防日后妊娠时肌瘤发生红色变性或继发感染。有些患者担心肌瘤数目多而不适合手术，其实只要细心操作，并不妨碍手术切除。

随着微创手术的开展和手术方式的改进，许多肌瘤可通过腹腔镜或宫腔镜摘除，对病人的创伤较以前大大减少。另外肌瘤剔除术后复发者占30.4%，大部分是在5年以后复发，手术时年龄小于30岁或多发性肌瘤者更易复发。

虽然剔除肌瘤后，患者生育机能可以改善，但由于机体内仍存在某些有利于肌瘤生长的因素，间隔一定时间后肌瘤又可能生长，因此于术后3年内受孕为宜。近80%的患者可以维持妊娠至足月。

莫对手术有过重负担

临床发现许多人查出是子宫肌瘤后就很恐慌，认为一定要通过手术切除；还有人以为，子宫肌瘤大的要做手术，小的就不用做手术。对此，杨教授认为位置才是关键因素。按肌瘤生长部位可分为：肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤三类。

如前两种大多无症状，一般不需要治疗。尤其是接近绝经年龄者，因绝经后雌激素水平低落，肌瘤即自然萎缩或消失，只需定期复查即可。如复查发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。倘若黏膜下肌瘤或肿瘤过大则一定要做手术了。

子宫肌瘤术后注意事项

问：我今年35岁，一周前做了子宫肌瘤手术，请问术后要注意什么？

答：子宫肌瘤术后患者首先要按时服药，在生活中要保持好的心情，以利于身体康复，另外以下几点也要注意：

1、保持伤口清洁 出院后腹壁的切口需保持干燥，一周后再沐浴 (禁盆浴)，全身皮肤仍需保持清洁以擦澡为宜，每晚或便后洗会阴。

2、饮食宜清淡、易消化的高蛋白、高维生素和高矿物质食物为主。多吃蔬菜水果以保持大便通畅。

3、子宫肌瘤术后一个月内禁止性生活。

4、遵医嘱，定期随访。