疾病报销问题

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/04 00:27:42
如果得了疾病,然后医疗保险报销百分75,人寿保险有个附加条(说疾病报销百分80).

那一共报销多少? 是百分155吗?

你因为继续把后面的附加条款看到。
如果已经在社保医疗或者新农合之类的报销过的,剩余部分按90%报销。

两种可能:
1、符合医保政策(扣除不合理费用、自费、自负费用)的费用医疗保险报销75%,人寿保险附约报销25%X80%=20%,合计报销95%;
2、符合医保政策(扣除不合理费用、自费、自负费用)的费用医疗保险报销75%,人寿保险附约报销25%X100%=25%,合计报销100%,又称为补偿扣费;
例如:发生10000元医疗费,其中自费2000元,社保报销(10000-2000)X75%=6000元。第一种方式人寿保险附约报销(8000-6000)X80%=1600元,合计报销7600元;第二种方式人寿保险附约报销(8000-6000)X100%=2000元,合计报销8000元。
总之无论重复报销多少次,不会超过8000元。

你好,苏州王中华为你服务

一共报销最多100%的,不会超过的
保险里面的费用补偿型的保险,至少补偿你的花费的,不会有盈利的情况。

医保剩余那25%的80%。