小孩子四岁了不说话

症状描述过于简单
无法确定原因
孩子平时有没有其他方面的症状
特别是神经系统的症状
孩子有没有做过头部CT、MRI等检查
检查结果如何？
知道了这些就容易确定病因了
不说话有很多原因
比如家长教育不当
孩子自身因病而导致不能说话
孩子不想说话等等

应该先关注一下孩子的智力问题，检查一下大脑之类的，看看有没有问题，不过按你说的来看应该是没有问题。
如果听力，发声都检查过没有问题的话那就是孩子自己想不想说的问题了，可能因为某些原因他不愿意开口说话，你可以去咨询一下专业的幼儿教师，他们应该比懂

说话晚而已。