甲亢碘131治疗的问题

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/11 05:27:30
我今年6月被查出患甲亢,估计病情已经有半年至一年之久,当时采用了碘131治疗,治疗后心跳维持在80-90次有四个月。在四个月之后我做了甲状腺功能检测,结果如下:
代号 结果 参考值
FT3 7.05 3.5--6.5pmol/L
FT4 20.94 10.77--24.44pmol/L
TSH 0.02 0.25--5mU/L
TG-AB 726.26 <13.6LU/mL
TPO-Ab >600 0--35IU/mL

其中,TSH远远低于正常值,FT3略高于正常值,TG-AB和TPO-Ab两项高出正常值数百倍。最近我什么药都没有吃,心跳大约80,早餐稀饭我都放很多糖,饭量较大。目前工作压力还是比较大的,基本每天加班,大概情况就是如此。
我想咨询下,像我目前这样的情况:
1.应该吃什么药?
2.应该注意什么?
3.应该做什么?
4.我现在的情况严重吗?
5.我现在这样的情况可能会有什么样的预后?
谢谢!

碘131治疗甲亢是目前比较先进的治疗手段,是效益成本比最高的治疗手段。一次喷注后其治疗作用可以持续三个月以上甚至达到半年。所以半年后才可以对疗效做出评价或者继续第二次治疗。
碘131治疗的机理是甲状腺特异性地摄取放射性物质碘131,通过放射性物质衰变时的辐射放射性地“切除”一部分甲状腺组织(放射性物质大部分都被甲状腺摄取了,所以辐射不会对身体其他部位造成杀伤)。由于放射性物质衰变要一定的时间,治疗其实在几个月的时间里“一直都在进行”,所以此时没有必要采用甲亢的其他治疗方法了,当然也没必要吃药,只有病情严重时才需要加抗甲状腺药物。
需要注意和做的:
就是定期复查,两三个月一次,预防甲减发生。(就是治疗过度了,甲状腺破坏过多甲状腺功能从亢进会反而变得不足)
女患者在接受治疗后半年不得怀孕,男患者半年内采取避孕措施,因为人体接受辐射后可能有致畸作用。
不要挤压甲状腺。
注意休息,防止感染,劳累和精神刺激。
还有就是早期的注意事项,就是刚接受治疗时的一些注意事项,你现在已经四个月过了那个时期,但还是说下让你了解一下,今后可能还有用:
接受治疗后为了充分吸收碘131,应该在两小时以后进食;
接受治疗后一个月内不用含碘的药物或食物。
TSH(促甲状腺激素)是垂体分泌的一种激素,其功能是促使甲状腺分泌甲状腺激素。甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多,所以通过了人体的反馈机制而使TSH分泌减少,在甲亢患者一般低于0.1μU/ml(你的单位是不是打错了?)那两个Ab是甲状腺抗体,是甲状腺的组成成分,正常时血中仅微量,当甲状腺组织破坏时这些抗体大量释放入血中造成显著升高,在疾病发展和治疗中由于都有甲状腺的破坏,所以都会造成这种情况。你目前的状况甲亢还没有得到完全纠正,但是控制得不错,FT4已经恢复正常了,但FT3还是偏高一些,和医生保持好联系,做好随访复查的工作。
预后一般比较乐观,接受碘131一次治疗后有效率达到95%以上,治愈率可达到70%,但是因为不能预测患者的甲亢发展以及为了预防过度治疗引发甲减,以及有2~4%的复发可能性,所以必须做好随访复查工作,复查间隔可随着情况好转和时间推移而延长。

对了 的 没撒问题 代谢还是有点高 可以再去看哈专科