慢性卡他性中耳炎

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/18 15:14:48
我的右耳得了慢性卡他性中耳炎一年多了，现在主要症状是咽鼓管或耳朵里面（大概位置）发热，然后就觉得有水流到嗓子（确切点说是透明如水状的粘液，比唾液粘稠度高点。且早上到中午12点，一般流水不对，很少。到了下午开始有点增多。5点的时候会好点。（每天差不多那个点吃饭）。晚上9点到11点之间是最难受的时候，会老流水。 两耳现在都有耳鸣。好的左耳朵一直有声音不是特别大的高频耳鸣，而得中耳炎的右耳朵有时候会有耳鸣，但不是特别高频的那种。由于耳病，也会有眩晕的感觉。站着的时候有时会觉得有升降感，就好像坐电梯似的。

本人体质：手脚总是冰凉的（可能因为冬天的缘故），手脚心相对爱出汗。平时爱喝热水，除了夏天喝凉水。秋天，冬天一般不喝凉水，觉得不舒服。得中耳炎前，鼻子一直不是很好，但是当时根本没在意，早上睡觉醒来，都会鼻子堵。现在两三天也会赌一次。我发现我只要晚上9点以后还吃零食之类的，第二天鼻子就会堵。（不知道有没有两者之间关系）

西医进行过的治疗：置管手术三次（前两次都出现堵管现象）。喝过鼻渊舒口服液，桃金娘胶囊，可麻滴鼻液等等。现诊断大概是鼓膜颜色浑浊，内陷，有瘢痕沉积。

我怕时间长了会形成胶耳，失去听力（有时不怎么流水的时候，也会觉得得病的耳朵有点堵，听力下降，我估计是咽鼓管功能不良引起的，好的时候听力又会恢复）。

现求中医良方，不为别的能把我的流的水止住就行，要不每天不停有水流出非常不好受，也为了能保住我的听力。

在中医的肝胆湿热引起的，因此治疗主要以清热利湿为主。湿热去掉之后，耳鸣自然会减轻的。
注意忌食辛辣。鱼腥海鲜类，酒类。含有油脂的零食（瓜子，花生米类的炒货等）。
供你参考。

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肾开窍耳 服知柏地黄丸和补中益气丸

治疗方案
清除中耳积液，改善中耳通气引流及病因治疗为本病的治疗原则。
1．清除中耳积液，改善中耳通气引流
（1）鼓膜穿刺抽液：成人用局麻。以针尖斜面较短的7号针头，在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室，抽吸积液。必要时可重复穿刺，亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物。
（2）鼓膜切开术：液体较粘稠，鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不合作，局麻下无法作鼓膜穿刺时，应作鼓膜切开术。手术可于局麻（小儿须全麻）下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口，注意勿伤及鼓室内壁粘膜，鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。
（3）鼓室置管术：病情迁延不愈，或反复发作;胶耳;头部放疗后，估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者，发起人应作鼓室置管术，以改善通气引流，促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为6-8周，最长可达半年至1年。咽鼓管功能恢复后取出通气管，部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。
（4）保持鼻腔及咽鼓管通畅：可用1%麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松气雾剂交替滴（喷）鼻，每日3-4次。
（5）咽鼓管吹张：可采用EARPOPPER 咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法。尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙，隔日1次，每次每侧1ml，共3-6次。
2．积极治疗鼻咽或鼻腔疾病 如腺样体切除术，鼻中隔矫正术，下鼻甲手术，鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大，且与分泌性中耳炎复发有关者，应作扁桃体摘除术。
3．抗生素或其他合成抗菌药 急性期可用如头孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d.小儿可用氨苄西林50-150mg/kg.d，给以：或羟氨苄西林口服，0.15g,3次/d，第3代头孢菌素头孢美特酯0.25g-0.5g/次，2次/d，小儿10mg/kg,2次/d.对流感嗜血杆菌，肺炎链球菌等致病菌抗菌作用较强，可用于对其他抗菌药物不敏感者。