乳腺癌病理报告如下,请问属于哪一期,须放化疗吗?预后乐观吗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/29 01:43:43
病理诊断:
初步报告
大体:冰冻后剩余肿瘤大小:3.5 X 3 X 2cm,切面灰白质硬;
术后另送:左乳改良根治标本:大小19 X 14 X 4cm,梭皮面积13 X 7cm,距乳头2.5cm外上象限见一切口,长5cm,乳头无凹陷,皮肤无橘皮征。
镜检:肿瘤细胞核浆比高,呈单层排列,浸润周围脂肪组织及胸肌组织,结合免疫表型考虑为浸润性导管癌Ⅱ级,乳头及皮肤未见肿瘤浸润,未见明确脉管内癌栓,乳腺内、外、上、下切缘切净,腋窝淋巴结可见癌转移(8/27)。
免疫组化结果:ER(约90%的肿瘤细胞阳性),PR(约90%的肿瘤细胞阳性),P53(+),E-cadherin[+],CK5/6[+],34βE12(部分+),Ki-67指数约10%,C-erbB-2(+,建议做FISH检测)。
根据细胞形态,建议追加免疫组化:CgA、Syn、NSE、CD56。

分期为2期晚,应进行化疗+放疗+内分泌治疗。

你应该提供年龄 临床症状等 分期不理想 还好ER(约90%的肿瘤细胞阳性),PR(约90%的肿瘤细胞阳性),内分泌治疗有大效

ER雌激素受体、PR孕激素受体:通常此种实验检查最常见,且非常重要。他们决定肿瘤是否对激素治疗敏感,同时对预后评估也起着重要的作用。正常乳腺上皮细胞内存在ER、PR。当细胞发生癌变时,ER和PR出现部分和全部缺失。如果细胞仍保留ER和(或)PR,则该乳腺癌细胞的生长和增殖仍然受内分泌的调控,称为激素依赖性乳腺癌;如果ER和(或)PR缺失,则该乳腺癌细胞的生长和增殖不再受内分泌的调控,称为非激素依赖性乳腺癌。 免疫组化试验C-erbB2癌基因:在正常乳腺组织中呈低表达,在乳腺癌组织中表达率可增高,其表达与乳腺癌分级、淋巴结转移和临床分期呈正相关,表达率越高,预后可能也就越差。C-erbB2通常需要通过FISH来确认Her2是否为真阳性。 Ki-67:通常与肿瘤增长的速度有关;与乳腺癌尤其是淋巴结转移阴性患者的预后相关,有助于确定是否采用辅助性化学治疗。

ER雌激素受体、PR孕激素受体:通常此种实验检查最常见,且非常重要。他们决定肿瘤是否对激素治疗敏感,同时对预后评估也起着重要的作用。正常乳腺上皮细胞内存在ER、PR。当细胞发生癌变时,ER和PR出现部分和全部缺失。如果细胞仍保留ER和(或)PR,则该乳腺癌细胞的生长和增殖仍然受内分泌的调控,称为激素依赖性乳腺癌;如果ER和(或)PR缺失,则该乳腺癌细胞的生长和增殖不再受内分泌的调控,称为非激素依赖性乳腺癌。 免疫组化试验C-erbB2