康护护理

该患者的护理诊断有：
　　（2） 有误吸的危险：与意识障碍、呼吸道分泌物、咳嗽反射减弱有关

　　（3） 有皮肤完整性受损的危险：与意识障碍、病人长期卧床、皮肤受压、营养不良有关

　　（4） 有感染的危险：与意识障碍、机体抵抗力低下、呼吸道分泌物排出不畅，留置导尿有关

　　（5） 活自理缺陷：与意识障碍有关

　　（6） 清理呼吸道无效：与意识障碍、呼吸道分泌物、咳嗽反射减弱有关
　　康复护理计划有：
　　护理措施：留置导尿的护理；保持大便通畅；保持会阴部 的清洁、干燥。

　　①保持各关节功能位置，预防关节畸形。
　　②定时翻身，更换体位。侧卧时必须将偏瘫的上下肢置于体上，以免受压。平卧位为各种反射最活跃的一种体位，它能维持病人体位的对称性，但无论何种体位均要注意肩手综合症的发生。翻身时要注意头部侧、仰位置的协调，以防呕吐物逆流气管和舌后坠。
　　③床上被动活动。主要防止肌萎缩及足膝关节变形。既要注意各方向活动到位，又要注意动作强度，切忌粗暴。对肘、指、踝关节要特别注意活动。
　　④按摩。给患侧上下肢轻柔而有节律的按摩使其放松，按摩胸大肌，以减轻其痉挛性收缩，以免防碍肩关节运动。
　　⑤预防呼吸道感染。除每2小时更换体位拍背外，要注意病人的口腔清洁，使患者头侧卧，口角处偏低，枕部稍高，使口腔唾液顺流而出或以吸痰器吸出防止吸入性肺炎。

　　⑥预防泌尿系感染。尿潴留病人留置导尿按护理常识处理。

　　⑦预防深部静脉炎。将患肢抬高，按摩患侧肢体，避免患侧下肢输液，如发生静脉炎可做理疗，亦可使用弹力裤或弹力绷带。

　　⑧预防皮肤感染，预防褥疮。

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