UC知道请问专家：唑来膦酸与核同位素治疗前列腺癌骨痛对比如何？还有哪些方法？
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/09/24 03:53:15
用于治疗前列腺癌导致的骨痛措施的选择，谁先谁后。谢谢专家指教。我父亲今年六月份查出前列腺癌，在治疗前列腺癌过程中，出现了骨痛，一开始用帕米膦酸胺肭，同时内分泌法治疗，效果还好，PSA值检查降至3.93，骨痛消失，吃饭也好。两个月后，8月份查PSA又很快升高至40以上，骨痛也明显。后来10月用了唑来膦酸，又切除了睾丸，但骨痛仍然很重，且肚子涨，吃饭不香。大便不通，用果导才可。请问这时换用核同位素治疗骨痛吗?
骨痛只是肿瘤转移的表现而已，所以最关键的还是要控制肿瘤，而PSA是肿瘤是否控制好坏的一个参考指标。
不知你的内分泌治疗是一直在用吗？psa上升到40以上时是在持续内分泌治疗吗？如果一直在内分泌治疗，而PSA又持续高上来的话，考虑激素不敏感，可以考虑换药（如换换康士得试试）或加用放化疗；如果没有规范内分泌治疗，建议规范内分泌治疗，毕竟这才是治疗的主要根本。
目前治疗骨痛最主要的就是双磷酸盐这类药，如果患者用了后不理想可以考虑辅助放疗或化疗，但相对副作用也会很大。如果能把PSA降下来的话骨痛应该会缓解一些。