异地农合如何报销

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/10 19:28:17
在沈阳市东陵区办的农业合作医疗,09年10月3日突发脑血栓在苏家屯血栓医院挂的急诊,请问可以报销吗?如何办理?可以报多少?

谢谢

1.如果你只在医院的急诊或者门诊治疗是不能报销的,赶快办理住院手续吧,只有住院的农合才给异地的医院报销。
2.赶快告诉你们医保所在地的医保办公室,告诉工作人员,患者因为来不及回到本地治疗,在异地紧急治疗,要求他们给备一下案!
3.再具体的咨询他们将来报销需要哪些手续。出院的时候一定把手续办全了!
4.报销的比例,异地的三甲医院一般报销20-30%,二级医院可能报销多一点!

  带上诊断证明书、出院记录和新农合证、医疗费用发票、医疗卡、身份证(或户口簿)到你们交新农合所在地卫生院审核报销。 有的地方需要开具转诊证明才能报销,所以得在入院期间去办理转诊证明,否则出院以后转诊证明是不让办的。不过每个地方的规定不同,你可以咨询你们当地的社保部门。

  异地农合报销流程:

  (一)适合对象的参保人员

  1、本市参保单位派驻外地工作的

  2、本市参保的离退休人员长期居住在外地的

  3、在外地就业,以个人或城乡居民身份在本市参保的

  4、参加本市未成年人医保,随父、母长期居住外地的;

  5、参加本市城乡居民医保,随子、女长期居住外地的。

  (二)办理医疗报备的程序

  1、领取或在社保网站上下载《基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》;

  2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;

  3、将填好后的《申报表》拿到所属的社会保险经办机构审核。其中,在省内联网的定点医疗机构、药店就医、购药的人员,须持经区社保审核确认的《申报表》到市社保中心医疗费用审核结算科进行登记,登记后即可凭厦门的社会保障卡在已登记的省内联网医疗机构、药店直接刷卡结算;

  4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在厦门使用;参保人员回到厦门须在厦门就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在本市定点医疗机构使用;

  5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。

  (三)办理窗口