混合静脉血氧饱和度如何监测

方法 96例心脏直视手术CPB中采用Baxter Bentley OXYSAT Meter SM-0200连续监测SvO2的动态变化.分析灌注流量、吸入氧浓度、温度等对SvO2的影响.结果 CPB期间SvO2值在复温期较降温和低温期显著性下降(P<0.05);温度下降后明显降低灌注流量(Q)(P<0.05),SvO2稳定在正常范围,复温期明显增加灌注流量,而SvO2仍明显低于降温和低温期,SvO2与流量Q显著相关(r=0.526 0、P< 0.05);为维持SvO2在正常范围,使用膜肺病人的氧浓度(FiO2)在降温期可明显减低(P<0.01),复温期可明显增加(P<0.01),即所需FiO2与体温呈正相关(γ=0.963 8、P<0.05);SvO2与MAP无相关性(rT=0.178 4 rMAP= 0.504 8、P均>0.05).结论 SvO2是衡量CPB中组织氧供需平衡的一个良好的指标,连续监测SvO2的动态变化可作为CPB中管理Q、FiO2、Hct、复温等的一个重要监测指标.