乳腺浸润性导管癌化疗方案如何

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/03 17:51:07
2009年10月20左乳房切除，肿物2*2cm 。浸润性导管癌I级。免疫组化：ER++,PR+,P53+,cerbB-2-,Ki67阳性指数约50%。乳头、深切线未见癌浸润。标记1水平淋巴结14枚中1枚见癌转移。标记2水平淋巴结3枚、标记3水平淋巴结2枚、标记胸肌间及锁骨下为脂肪组织均未见癌转移。第一天，多帕菲120mg，顺铂20mg,第二到第五天顺铂20mg
病情如何？化疗方案怎样？请专家答复。谢谢！

初期化疗一般不推荐使用顺铂化疗，一般采用阿霉素，氟尿嘧啶等。

ER、PR：正常乳腺上皮细胞内存在ER、PR。当细胞发生癌变时，ER和PR出现部分和全部缺失。如果细胞仍保留ER和（或）PR，则该乳腺癌细胞的生长和增殖仍然受内分泌的调控，称为激素依赖性乳腺癌；如果ER和（或）PR缺失，则该乳腺癌细胞的生长和增殖不再受内分泌的调控，称为非激素依赖性乳腺癌。
C-erbB2癌基因：在正常乳腺组织中呈低表达，在乳腺癌组织中表达率可增高，其表达与乳腺癌分级、淋巴结转移和临床分期呈正相关，表达率越高，预后可能也就越差。
P53基因：p53突变率高的乳腺癌细胞增殖活力强、分化差、恶性度高、侵袭性强和淋巴结转移率高。
Ki-67：与乳腺癌尤其是淋巴结转移阴性患者的预后相关，有助于确定是否采用辅助性化学治疗。

一般化疗的次数是根据病人的身体状况和病情来确定的。通常医生会使用6次化疗的方案。特殊情况可酌情处理。