个人交的社保,如果有病可以报销吗

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/28 19:05:40
我是自己交的三险,那我如果生病了,可以按比例报销吗?报销比例是多少阿?找谁报阿

  个人交的社保,如果有病你可以到你缴‍纳社保的机构提交资料,需经过审核,报销比例是根据你的工龄,一般为可报销金额的70%,不包括不能报销的部分。

  一、医疗保险待遇是和年龄挂钩,高龄的,报销比例要高些。

  二、职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家国家规定共同缴纳基本医疗保险费,医疗保险:单位8%,个人2%。

个人交的社保,如果有病你可以到你缴‍纳社保的机构提交资料,需经过审核,报销比例是根据你的工龄,一般为可报销金额的70%,不包括不能报销的部分。
  一、医疗保险待遇是和年龄挂钩,高龄的,报销比例要高些。
  二、职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家国家规定共同缴纳基本医疗保险费,医疗保险:单位8%,个人2%。

个人交的社保,属于城镇灵活就业人员社保,应该也有医保,医保属于城镇职工医疗保险,没有门诊个人账户,只能在连续缴费6个月后享受住院统筹资格。

医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。

这样看来,医保住院的自己掏钱比例,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右。

很复杂吧!其实电脑系统会自动算的。医保住院时,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。

到你保险的机构提交资料,需经过审核。报销比例是根据你的工龄,一般为可报销金额的70%,不包