心电图和心脏照影检查结果为什么不一样?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/25 02:08:37
我一直有一个我理解不了的问题。想征求解释,以解决我的困惑。我妈今年75岁,是一名退休高工。她患心脏病已有八年的历史。2002年一天晨练时,突然感到心脏不舒服,表现为心脏揪心的疼,从后背开始,一直向上延伸,直到颈部两侧,全身无力。然后去医院检查,做心电图,说是心机缺血。结论是冠心病。
在此之后,我妈因心脏不舒服,年年都住院医治。每次做心电图,结论都是心机大面积缺血。2008年连续两次住院后,还是感觉心脏不舒服。第三次住院时。医生建议装支架,说打针、吃药已不管用。为此去了专门医治心脏病的医院。住院医治,做心电图也是大面积心机缺血。然后做心脏造影,准备装支架。造影结果是心脏没问题,医生说:我妈的心脏像是40岁人的心脏,不需要装支架。我们问医生,既然心脏没问题,可为什么我妈有冠心病的一切病症。医生说这是高血压引起的动脉血管神经痉挛所造成的心绞痛。我妈以前一直低血压,现在血压也不算高,在90到130或140之间。对她而言,与年轻时相比,血压是相对高了。但就她现在的岁数看,这血压是正常的。医生这种解释我感觉是否有些牵强。
另外,为什么造影和心电图结检查果完全不一样?心脏造影说是对心脏的金检查。检查心脏没问题,应该相信它。医生也叫停服一切治疗心脏病的药。但现实生活中,我妈还是时不时感觉心脏不舒服。并且现在每次做心电图检查,仍然是大面积心机缺血,说心脏有问题,这又作何解释?我真不知道该相信哪一种检查结果。

想来您母亲心电图上所表现的大面积心肌缺血,是因为有多数体表心电图的导联呈现ST段压低,或是T波低平、倒置,所以在读心电图的时候认为有大面积的心肌缺血,加上您母亲有症状,所以做个造影明确一下诊断是必要。造影是金标准不用怀疑,血管没事就是没事,就是继续有心绞痛的症状也不用害怕了。至于医生所说的情况,我认为可能性较大。血压的比对不要再一个年龄层上去横向比,要在个体本身的不同年龄段比对,所以对于您母亲来说,现在就是高血压。

心电图有ST-T改变并不都是心肌缺血,如果心电图没有动态改变,不能诊断。
超声心动如有节段性运动障碍也可明确诊断心肌缺血。