UC知道感冒引起的中枢神经系统感染怎么治疗？
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/24 18:12:27
病人（男，15周岁，在校学生），在学校内上月（2009.10.30号），患上感冒发热38.5°，后经历一周治疗，病人感觉胸闷，无力，头晕，低热不断从36.8——37.4°之间徘徊（在家中腋下测温），吃饭无妨碍。
到县级人民医院内科检查，大夫说是中枢神经系统感染。用药10天药物如下：
前五天：甘露醇150毫升，糖水250毫升（病毒挫，鲍二磷（此处是谐音），头孢呋辛），糖水250毫升（脑蛋白水解物），五天治疗后有一定效果；后五天去掉甘露醇，其他原样，这样10天下来仍未能痊愈。
今天这位大夫，把头孢呋辛，换成阿奇霉素，此药物副作用明显，现已挂水完毕8个小时，无明显好转。
请网上高手，分析一下，此病是否造成中枢神经系统感染？
或者建议一下，下一步病人应该怎么办？接下来怎么治疗？急盼！
！！！！！！！！！！！！！！！！
到县级人民医院内科检查，大夫说是中枢神经系统感染。用药10天药物如下：
前五天：甘露醇150毫升，糖水250毫升（病毒挫，鲍二磷（此处是谐音），头孢呋辛），糖水250毫升（脑蛋白水解物），五天治疗后有一定效果；后五天去掉甘露醇，其他原样，这样10天下来仍未能痊愈。
今天这位大夫，把头孢呋辛，换成阿奇霉素，此药物副作用明显，现已挂水完毕8个小时，无明显好转。
请网上高手，分析一下，此病是否造成中枢神经系统感染？
或者建议一下，下一步病人应该怎么办？接下来怎么治疗？急盼！
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应该是可以的，确切的说先开始你说是感冒不如说是细菌性肺炎，细菌性肺炎的感染细菌经过某种途径进入脑室或者蛛网膜下腔或者脊髓中央管，导致颅内压增高（就是医生用甘露醇的原因）
《甘露醇：主要用于调节降低颅内压》，
使用了几天头孢呋辛的效果不能达到预期，所以换成了阿奇霉素
《阿奇霉素是一种大环内酯类药物，对肺炎衣原体，流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌都有比较好的作用！其细菌耐药性也相对其他抗生素小的多！》
换药的原因、时间、和换药的种类我是比较支持的，医生的诊断，治疗整体思路没有错误和不适！
但是我想不通的是既然能做颅内压测定来看颅内压压力高不高，为什么不顺便进行一下脑脊液细菌的培养和鉴定呢？那样对用药不适更有帮助么？特别是在抗生素使用效果不明显的情况下！
还有就是为什么不使用头孢曲松类的三代抗生素呢？头孢曲松对上述的细菌也有较好的效果。在没有检验报告的情况下为什么那么肯定是大环内酯类药物的效果要好呢？
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这只是我的疑问，呵呵！也希望你能和我说说患者治疗后的情况。相互学习嘛！
希望以上回答对你的问题有所帮助！
那是医生吓唬你的，其实他想多收你的钱。实际并没有那么严重