心梗＋脑梗，糖尿病，有没有必要做支架或搭桥

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/05 12:11:49
病人今年72岁，脑梗有时意识混乱，通过治疗已能下床走动，只是一侧不稳。又突发心梗，V2－V5均已坏死。目前已治心梗一周，病人心率120-180，房颤，情绪不稳，意识混乱，但心肌酶已趋于稳定，另外，病人有多年糖尿病史，有几十年冠心病史，如果能渡过危险期，下一步有必要做支架或搭桥吗？谢谢。急盼。

我个人看法，患者个体患有多发性疾病，靶器官损伤部位多，脑梗、心梗、糖尿病史、冠心病历史，而且年龄偏大。目前，急需控制房颤，缓慢降压、抗血小板聚集、抗凝、降血糖、降血脂等保守性治疗。能否放支架，应该做心脏冠状动脉造影、颈内动脉造影和脑血管造影后进行综合评估确定，一般治疗医生能够为您提供意见，就我个人看法患者不太合适。