A型胃炎出现恶性贫血的原因

A型胃炎血清中促胃液素水平明显升高。可测得抗壁细胞抗体（约90%）和抗内因子抗体（约75%），维生素B12明显缺乏，常有恶性贫血。A型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部，多弥漫性分布，胃窦粘膜一般正常，血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素增高，胃酸和内因子分泌减少或缺少，易发生恶性贫血，又称为自身免疫性胃炎。慢性胃体炎（A型胃炎）少见。病因与B型不同，主要由自身免疫反应引起。病变主要累及胃体和胃底，假定由抗壁细胞的自身抗体（APCA）破坏粘膜细胞。患者常同时有抗内因子抗体（AIFA）的存在，影响维生素B12的吸收，故最终可导致恶性贫血。