长期口腔溃疡怎样治疗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/16 12:16:20

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复发性口腔溃疡(recurrent oral ulceration,ROU)专指一类原因不明,反复发作但又有自限性的、孤产的、圆形或椭圆形的溃疡。同义名有复发性阿弗它溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)、复发性口疮(recurrent aphthae)等。临床上根据溃疡表现的大小、深浅及数目不同又可分为复发性轻型口腔溃疡,复发性口炎溃疡及复发性坏死性粘膜腺周围炎。此外,Behcet病(BD)是一种全身多个系统受损的反复发作的炎症性疾病。其口腔表现与复发性口腔溃疡相同。帮诊治时需要认真辨别。

【流行病学】
??复发性口腔溃疡是口腔粘膜病中最常见的疾病。患病率居口腔粘膜病的首位。20%。Axéll(1976)调查30118人中患病率为17.7%。口腔医院(1981)调查9463人中患病率为18.3%。性别方面多数报道女性患病稍高于男性,亦有报道男女患病比例相等。患病可为任何年龄,但以青壮年为多见,儿童及老人较少。一般发病没有季节性差别,但夏季发病相对销少于其他季节。

【病因】
??复发性口腔溃疡病因复杂,至今仍不很明确。无论从发病到治疗,个体差异均较大。有些病人临床表现相似,但其发病诱因却迥然不同,给经同样的治疗,效果亦不相同。说明本病发病与多方面因素有关。国内外有关病因的研究及病因学说简述如下。
??(一) 病毒感染 因为口炎型复发性口腔溃疡的临床表现与单纯疱疹病毒感染性口炎相似,所以有人考虑前者可能是单纯郊疹病毒感染所致。但是大量病例研究证实,对复发性口腔溃疡病损用鸡胚接种未能培养出病毒。在病人血清中未查见特异性抗单纯疱疹病毒抗体,病变组织中亦未见病毒包涵体,而对疱疹性口炎病人做上述检查则能得出阳性结果。但一些学者仍认为不能排队病毒的致病作用,认为病毒寄生在细胞内,由细胞所产生的病毒抗原所致的免疫反应,可引起宿主组织的病理变化而形成溃疡。
??(二)细菌感染 有人提出L型菌在复发性口腔溃疡中有致病作用。L型菌是溶血性链球菌在抗生素的作用下转变为无细胞壁的滤过性原生质体。在复发性口腔溃疡患者体内,L型菌可在细胞内寄生而呈潜伏带菌状态。将这种培养液注入实验动物的口腔