谁做过阴茎弯曲矫正的手术？

先天性单纯阴茎下弯临床上少见, 手术方法不定型, 术后可有阴茎下弯矫正不全、尿瘘、尿道狭窄等并发症, 笔者曾处理11 例术后仍有阴茎下弯矫正不全等并发症, 经再次手术后治愈, 现总结手术的治疗方法和经验, 报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料
本组11 例, 年龄8～ 16 岁, 平均10. 5 岁。曾经过一次手术者8 例, 其中有5 例未进行阴茎脱套, 有3 例进行阴茎脱套, 术后0. 5～ 5a, 平均2. 2a, 阴茎仍下弯30～ 55 度者7 例, 1 例左侧弯约25 度。曾经过2 次手术者3 例, 其中1 例仍未进行阴茎脱套, 2 例已进行阴茎脱套, 具体手术不详, 术后1～ 3. 6a, 平均213a, 术后仍有阴茎下弯约30～ 60 度, 有1 例诉有阴茎短缩。
1. 2 手术方法
尿道松解+ 阴茎白膜紧缩或N esbit 术: 8 例阴茎仍下弯原因是部分病例未行包皮脱套和尿道两侧纤维组织残存。手术时行阴茎包皮脱套至根部, 游离前尿道, 并仔细切除两侧牵拉阴茎下弯纤维组织, 阴茎基本变直后进行阴茎勃起试验, 发现例阴茎已经完全变直, 3 例阴茎仍轻度下弯, 1 例有左侧弯约20 度, 轻度下弯病例在最弯曲处用丝线尝试内翻缝扎背侧白膜后阴茎变直, 左侧弯病例在阴茎右侧凸面卵圆切除白膜后横向缝合, 纠正弯曲。术后留置硅胶导尿管加压包扎阴茎5～7d, 一般不行膀胱造瘘, 7～ 10d 拔管。尿道成形术: 3 例采用该法。其中1 例阴茎下弯约30 度, 在阴茎脱套、松解前尿道后, 发现前尿道壁过薄, 有长达1cm 破口, 决定切开前尿道做尿道板, 变成Ê 型尿道下裂, 尿道板约3cm ×0. 6cm , 切开尿道板两侧, 达白膜层, 分离阴茎头翼瓣时向上、下松解, 协助纠正下弯, 阴茎勃起试验, 发现阴茎仍下弯15 度, 在阴茎背侧弯曲处12 点内翻缝扎白膜后阴茎基本变直, 然后横裁背侧岛状包皮瓣, 约3cm ×1. 0cm , 转至阴茎腹侧做加盖岛状皮瓣法(O nlay) 手术。另外2 例阴茎下弯重, 必需切尿道才能纠正下弯, 选在近根部横断尿道, 彻底横断阴茎腹侧纤维索带达白膜, 向前、向后游离远、近尿道断端, 阴茎变
直, 阴茎勃起试验证实阴茎下弯变直, 尿道缺损约2