请问有谁知道天疱疮这种皮肤病?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/25 17:29:47
我有个朋友,被医院确诊为天疱疮.已经过了一年多了,一直服用强的松片,现在四天服一片,也看不出病状,请问可以停药了吗?

天疱疮是一类重症的皮肤病。特征为薄壁、易于破裂的大疱,组织病理为棘松解所致的表皮内水疱,有特征性的免疫学所见。天疱疮是一种自身免疫性疾病。

治疗方法 1、支持疗法 甚为重要,应给予高蛋白高维生素饮食,注意水及电解质平衡,进食困难者应由静脉补充,全身衰竭者需少量多次输血。应注意清洁卫生并防止褥疮。2、皮质类固醇激素为治疗本病的首选药物。泼尼松(强的松)、泼尼龙,一般先给予泼尼松,对皮损面积小于体表10%的轻症患者给以30-40mg/d;对皮损面积占体表30%左右的中症患者给以60mg/d;对皮损面积占体表50%以上的重症患者给以80mg/d。3、免疫抑制剂与皮质类固醇激素合用可减少激素的用量,避免或减少大剂量激素的副作用,雷公藤多甙30-60mg/d,硫唑嘌呤或环磷酰胺1-2mg/kg.d口服。或甲氨蝶呤10-25mg.,肌内注射,每周一次。4、对病情严重、大剂量皮质类固醇激素仍不能控制皮疹的患者可考虑采用血浆置换疗法。5、局部治疗对有大面积糜烂者,换药时注意消毒及隔离措施。糜烂面可用1:8000锰酸钾浸浴或1:2000黄连素溶液清洗,口腔糜烂除用清洁及消毒含漱剂外,外涂2.5%金霉素甘油涂剂。6、注意事项由于激素用量较大,时间较长,在治疗过程中应严密观察其副作用。

临床表现 天疱疮可分为四型:寻常性、增殖性、落叶性和红斑性。

一、寻常性天疱疮是最重及常见的一型。大部分病人在皮肤损害发生这前4-6个月先有口腔粘膜的水疱或糜烂亦可使表皮脱落或于搓后不久出现水疱,称棘刺松解征或尼氏征。由于疱壁薄,很易破裂而成为大片的潮红糜烂面。

二、增殖性天疱疮是寻常性天疱疮的良性型,很少见。损害最初为薄壁的水疱,破溃后在糜烂面上渐渐出现乳头状的肉芽增殖,边缘常有新生水疱,使损害面积逐渐扩大。

三、落叶性在疱疮初起常在头、面、上胸或背部红斑基础上出现少数松弛性水疱,棘刺松解征阳性。本病皮损缓慢发展,渐波及全身,体表的大部分均为片状污秽痂屑,如落叶状。

四、红斑性天疱疮是落叶性天疱疮的良性型,患者早期常在面部出现红斑,可有轻度渗出,有鳞屑及轻度结痂,痂下可见表浅糜烂。头皮及胸背部的损害呈散在直径为0.5-2.0cm大小的红斑水疱