急性和慢性阑尾炎的具体症状有哪些？需要立即切除的时候是怎么样的情况？

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　　急性阑尾炎

　　病因及简介：
　　急性阑尾炎（acuteappendicitis）为最常见的外科急腹症，好发
　　于青壮年，早期诊治，恢复顺利，少数因临床表现多变而误诊、并发
　　症较多且较严重。
　　急性阑尾炎的致病菌，如大肠杆菌、肠球菌、类杆菌等，原已生
　　存于阑尾腔内。其发病除全身抵抗力下降外，主要与下列因素有关。
　　a．阑尾梗阻：阑尾细长、弯曲、腔窄、单向开口且小、蠕动慢，当有
　　粪块、寄生虫（蛲虫、蛔虫钻入或血吸虫卵沉积粘膜下层形成嗜酸性
　　肉芽肿）、肿瘤等梗阻时，其远端死腔内的寄生菌大量繁殖；b．粪石
　　压迫：停留于阑尾腔内的粪块，水分被吸收后遂成粪石，可致阑尾梗
　　阻，同时使受压处的阑尾粘膜缺血、坏死，有利细菌入侵。而胃肠功
　　能紊乱，引起阑尾肌肉、血管反射性痉挛，所致的阑尾腔狭窄和管壁
　　血运障碍，更促使阑尾炎易发生。

　　临床表征：
　　症状主要有a．腹痛：起病常为阵发性脐周或上腹隐痛、逐渐加重
　　，数小时后疼痛转移至右下腹（20分钟内腹痛转移决非阑尾炎），呈
　　持续性，约80%患者有转移性腹痛；粪石压迫坏死起病若无明显梗阻者
　　，可一开始就痛在右下腹。腹痛突然减轻，不全都是好现象，可能为
　　阑尾梗阻解除或阑尾穿孔，需结合其他临床资料分析判断。b．胃肠症
　　状：包括恶心、呕吐、腹泻（青年人多见）或便秘（老年人多见）等
　　，阑尾穿孔合并盆腔脓肿常有里急后重感，继发腹膜炎时则出现腹胀
　　。c．全身反应：单纯性阑尾炎，体温仅轻度升高；明显发热、中毒症