风湿性心脏病必须手术吗？

风湿性心脏病

　　验方一
　　组成 制半夏9克 枳实9克 云苓30克 丹参15克 川芎9克 蒌芍9克 沙参15克 麦冬9克 五味子9克
　　功用 利湿，化瘀。
　　主治 风湿性心脏病中医辨证分为气血虚亏、症见心悸瘀阻、心肾阳虚等类型。临床上以肺络瘀阻型为多见。此型之病理特点是外邪入体，累及心脏，湿阻血瘀，心肺受损。故治法突出利湿与化瘀并举，即“利湿兼活血，活血必利湿”。方中半夏、枳实、云茯利湿除痰，丹参、川芎、赤芍活血化瘀，沙参、麦冬、五味子通脉养心，以期湿除瘀消，心疾转愈。
　　加减 心悸失眠者，加酸枣仁、柏子仁；气虚加党参、黄芪；阳虚加附子、桂枝；浮肿加苡仁、木通；喘甚加蛤蚧。
　　验方二
　　组成 灸桂枝15～30克 石膏15克 甜葶苈12克(打碎，包煎) 防己9克 平地木15克 丹参20克，车前子15克 生晒参4.5克(另煎) 红枣5枚
　　制用法 先把药用水浸泡30分钟，再放火上煎30分钟，每剂煎2次，将2次煎出之药液混合。每日1剂，早、晚分服。
　　主治 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴闭锁不全。症见心悸胸闷，全身水肿，以下肢为甚，辰舌紫绀，脉见歇止。
　　加减 若紫绀严重者，可加干万年青根6克，或失笑散12克；水肿甚者加蟋蟀粉3～4.5克，纳差者加木香、陈皮；正气衰惫者加别直参3～4.5克。本方人参应另煎取汁，兑入煎好的药液内，效果最好。服药期间如遇继发感染，应暂停服药。

风湿性心脏病是由于风湿引起心脏瓣膜病变，瓣膜增厚、粘连。导致瓣膜功能受损，狭窄或关闭不全。吃药对瓣膜的病理改变是毫无作用的。症状轻的话，吃些药以缓解症状，如强心药和利尿剂。症状重的话，只能做手术置换瓣膜了。