血小板减少患者骨穿报告显示,巨核细胞产生的血小板不进入血液,请专业人士指教可能为什么,如何治疗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/07 06:29:29
患者24岁,男性,患病近十年,于数年前做脾脏切除
十分感谢wsj2758的热心指点,我不懂医学,可能表述不清。
患者为本人表弟,大约四、五年前因血小板减少切除脾脏。近年来未有症状。前几日,突然流鼻血难止,送医院急救,鼻子堵了好几天,目前仍住院治疗(在吉林市),近日做骨穿,报告显示结果医生作问题中的表述(可能不是原话)。

目前患者仍留院,好像医生也没有什么好办法,我在此发帖希望能够得到更具体的指点,谢谢大家,再次谢谢wsj2758。

另外补充说一下,据说巨核细胞300多,不知意味着什么

“巨核细胞产生的血小板不进入血液”这句话不对,在细胞形态学上没有这样的术语。血小板的生成是这样; 原始巨核--幼稚巨核--颗粒性巨核--产板巨核--裸核. 血小板是在产板巨核中生成成熟,胞浆破裂,血小板释放出来,剩下裸核. 我估计你是慢性ITP(原发性血小板减少性紫癜或者叫特发性),骨髓像中的颗粒性巨核为主产板巨核也有,血小板释放不出来,但就是裸核少,巨核细胞总数很多,一般的ITP髓像就这样,就是形态描述不对,如是用“巨核细胞生成血小板不良”就比较规范啦。
巨核细胞生成血小板不良是ITP病的特点。
这就说明你的患者就是ITP啦,正常人巨核细胞数平均7—35个/片,你患者巨核300,这样的病人有的可以上到千或几千个。