罗盖全是个良药吗

罗盖全
【成份】罗盖全的活性成份是骨化三醇的合成物：1α，25-二羟胆骨化醇：（5Z，7E）-9，10-Secocholesta-5，7，10（19）-triene-1a-3β，25-三醇。

【性质】骨化三醇是维生素D3的重要活性代谢物之一。此代谢物通常由它的前体25-二羟基胆骨化醇在肾脏内合成。骨化三醇具有促进肠道对钙的吸收并且调节骨的无机盐代谢等作用。

对有明显肾功能不全的病人，特别是需要长期血液透析的病人，内源化骨化三醇的合成会大幅度下降，甚至几乎停止合成。此种缺乏导致肾性骨营养不良。

对于肾性骨营养不良的患者，口服罗盖全能使已削弱的肠道吸收钙的功能得以恢复正常，纠正低血钙，减轻骨与肌肉的疼痛，有助于恢复或降低已增高的血清碱性磷酸盐，恢复或降低已增高的血清甲状旁腺素浓度。

在术后甲状旁腺功能低下、自发性甲状旁腺功能低下，假性甲状旁腺功能低下、低钙血症的病人经罗盖全治疗后能减轻其临床症状。

在维生素D依赖的佝偻病的病人，血清骨化三醇水平低下或缺乏，因为其肾脏内源性骨化三醇缺乏所致。罗盖全则可起替代治疗作用。

罗盖全对维生素D抵抗性佝偻病和低磷酸盐血症的病人也有疗效。虽然长期的疗效未得到证实，但对一些病人，罗盖全可改善低磷酸盐血症。罗盖全的治疗也适用于新生儿肝炎、胆道闭锁、胱氨酸病和缺乏钙及维生素D饮食所致的佝偻病患者。

【药代动力学】在正常人、氚标记及无标记的骨化三醇实验指出口服后骨化三醇很快便会被吸收，3至6小时内达峰值。最快可在口服7小时便使钙水平增加，这是由于迅速吸收的结果。每天两次0.5及1微克剂量尿钙排泄反映出生物反应是和剂量有关的，每天两次0.5或1.0微克剂量所达到的稳定状态水平会在停药后（药物半衰期为9—10小时）下降至基本值。

【适应症】绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良，特别是需要长期血液透析的病人；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。

【禁忌症】凡与高血钙有关的疾病。

【备注】鉴于骨化三醇是维生素