请帮我诊断一下心脏病!

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/03 01:12:08
我51岁,男,体重68公斤,身高1.65米,从5岁记事起就心悸,心慌,大夫说是窦性心律不齐,心动过缓(心率58/分).20岁起严重失眠至今,40岁起胸闷,5年前自己发觉早博,脉博常跳一两下停一下,能达十几次/分,常胸闷,心前区阵痛,腹部难受,头晕.走路无力.只做过心电图.长期服冠心舒合丸,丹参片,今年一度每天3-5次速效救心丸, 现每天三次丹参滴丸,近期医生给我做了心电图,(内容如下),没做具体诊断,只建议我做24小时动态心电检测,请好心人给我诊断一下,并给以具体建议:

P波/PR间期:未能测出,有干扰
QRS:98毫秒(正常:60-100毫秒),窦性心律
QT间期/校正QT间期:448毫秒/483毫秒
P/QRS/T 电轴: 未测出/18度/34度,
心律:78
P/PR: -/- ms warning: excessive noise in (part of ) recording
QRS: 98ms sinus rhythm
QT/QTC: 448/483 ms long QT interval, consider hypocalcaemia or quinidine – like drug
P/QRS/T Axis -/18/34/ deg borderline ECG
Heart rate: 78

没有早搏,作个动态心电图是必须的,可以深入看你的心脏到底有多大问题.动态心电图的作用如下: 动态心电图因其是对活动状态下的患者进行长时间心电图记录而得名,俗称“毫特”(Holter)。它是普通心电图检查的一种补充方法。动态心电图是利用高科技手段,对大量的心电图数据进行快速分析、诊断的一种检查方法,它能在15-30分钟内对一个人24小时记录的全部心电图进行分析,作出诊断并打印出书面报告。
  动态心电图机主要由3部分组成,即记录器、分析单元和打印机。记录器又有固态式和磁带式之分。固态式记录器是利用大规模集成电路制成的,将图形信息存储在一个不大的芯片上,待记录结束后交分析单元分析、编辑、诊断和打印报告。有的记录器本身就带有分析功能,这样可以节省分析单元的工作时间;另一种记录器是磁带式,它很像一个小型录音机,但又不尽相同,一是它只记录心电信号,二是它的走带速
  度极慢,只有普通录音机的1/50,24小时的心电信号只记录在一盘普通的录音带上,而且不需换盘,记录结束后再放到分析单元进行分析、编辑和打印报告。
  动态心电图的用途很广,主要用于捕捉阵发性心律失常,如有阵发性心动过速和早搏,记录它们的发生时间、数量及分布状态;有无一过性的心绞痛、心肌缺血以及发作的诱因和发生时间。还可对一些经常出现心血管病症状(普通心电图没有阳性发现)的患者进行鉴别诊断。在这部分患者中,有的是心脏病引起的症状,也有相当一部分人是因为心脏异常而引发症状,如部分自主神经功能紊乱或更年期综合征患者等,这对临床医生作出正确诊断并有针对性进行治疗,有很大的帮助。
  动态心电图虽然应用广泛,但不能解决所有的问题。一 是因为它的记录导联有限(2-3个),不能反映整个心脏的情况;二是因为病人处于活动状态,多少都会给心电图的记录质量带来影响。这些不如普通心电图,因为普通心电图记录的图形质量很高,导联最多可记录到22个。因此,动态心电图是普通心电图的补充,二者缺一不可,不能互相代替,何时需要做哪种检查,要由医生确定。