颈深上淋巴结肿大 怎么办?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/27 01:14:41
我的状况是:左耳下靠后部分有一个硬肿块,不疼不痒,按下去有一点疼。昨天才1cm左右,今天就 2.5cm左右了。去医院检查,做B超,说是颈深上淋巴结肿大,开了点消炎药,但是效果不明显,今天有增大了。该怎么办啊?请高手指点!

病因分类 普遍性淋巴结肿大 局限性淋巴结肿大
感染:
急性 急性传染病:风疹、麻疹等,败血症;
传染性单核细胞增多症:伤寒,布鲁氏菌病等;
全身性皮肤病:湿疹、疖疮等;
寄生虫病:黑热病等;
粘膜皮肤淋巴结综合征 急性淋巴结炎(如颈、颌下、腋下、腹股沟等),白喉、炭疽、兔热病①、弓形虫病等、放线菌病
慢性 结核病、梅素、类肉瘤病 颈淋巴结结核,肠系膜淋巴结结核、丝虫病、猫抓病等
过敏反应和结缔组织病 血清病、药物或其他药物过敏、年幼型类风湿病、全身性红斑狼疮
肿瘤及Langerr-hans组织细胞增生症 恶性淋巴瘤:霍奇金氏病、非霍奇金氏病、淋巴肉瘤,勒、雪氏病,韩-雪-柯氏病 恶性肿瘤转移
血液病 白血病,主要是淋巴性白血病,先天或后天性溶血性贫血,雅克什氏综合征
其他 慢性非特异性淋巴细胞增生症 卡介苗接种后

①兔热病见细菌传染病

【诊断和鉴别诊断】

常规体格检查时,根据望诊可以发现浅层淋巴结肿大的体征,进而触诊更可确定肿大程度及性质。为了进一步明确淋巴结肿大的原因,应按以下方法进行探索:①血常规检查血白细胞及分类计数;②胸、腹部X线摄片观察深部淋巴结是否肿大;③血清学及其他测验如嗜异性凝集试验,EB病毒抗体测验及结核菌素测验等;④淋巴结穿刺或活体组织检查;⑤淋巴系统造影可了解病变性质(如肿瘤)及其范围,并对治疗有一定意义。

淋巴结轻度肿大,属正常范围,特别在颈前部位置。许多健康小儿的颈、腋、腹股沟淋巴结可能有轻到中度肿大,是由于这些淋巴结曾受到轻微感染所致。

触诊淋巴结时,应顺序进行:枕部、颈部、耳前后、颌下、锁骨上、腋窝、滑车上及腹股沟等淋巴结。同时注意其数目、大小、形状、质地,有无触痛,活动性,是否与深部粘连,有无瘘管与瘢痕形成,以及表面皮肤有无灼热、红肿、波动感等。检查深部淋巴结如肠系膜淋巴结有时可触及,而胸部纵隔或腹膜后淋巴结肿大只能用X线探知。有些器官如食管、支气管、输尿管、大血管或胆总管被该部位肿大的淋巴结压迫时,可出现相应的压迫症状和体征。

局限性淋巴结肿大的原因,常见