腹水如何诊断原发病,去医院看哪一科

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/15 00:45:41

腹水又称腹腔积水,是一种慢性非炎性疾病。老龄犬和幼犬多发。
病由
由于血液和淋巴回流发生困难而引起大量液体积聚于腹腔。这种回流困难的主要原因是静脉淤血的结果。
如慢性肝脏疾病(肝硬化、肝脓肿、肝肿瘤、实质性肝炎、日本裂体吸虫病等)、心脏疾病(心瓣膜病、慢性心包炎、心脏丝状虫病等)、肺脏病(慢性肺气肿、间质性肺炎、肺结核、肺肿瘤等)和肠系膜动脉、门静脉或大淋巴管被肿瘤压迫,常发生腹水。此外,某些血液疾病、肾脏疾病等也可引起废腹水。
症状
病犬食欲减退,被毛粗乱,粘膜苍白或发绀,脉搏快弱,体温正常,四肢水肿。最引入注目的症状是下腹部两侧对称性膨大,脐部突出,腰部凹陷。体位改变时,腹部的外形也随之改变。触诊腔壁不敏感,腹壁全部弛缓,下部紧张。如在一侧冲击腹壁,可在对侧腹壁看到或感到波动,并可听到击水音。叩诊两侧腹壁有对称性的等高水平的浊音。腹腔穿刺有大量漏出液,透明黄色,比重低于1.015,蛋白含量一般为1.2%,最高不超过3.5%。有大量上皮细胞、红细胞和白细胞。
诊断
根据视诊、触诊、叩诊的结果和腹腔穿刺液的检查(李瓦他氏反应阴性),可以确诊。临床上须与下列疾病鉴别:腔膜炎
体温升高,全身症状明显,腔壁敏感,腹腔液比重大,李瓦他氏反应阳性。
子宫积液通过试验性穿、腹壁触诊及叩诊,可以区别。
膀胱麻痹可触诊到波动性的肿胀物,叩击时发出浊音。既使改变其体位,该肿胀物位置不变。
治疗应注意消除原发病,同时加强护理。
强心利尿可选用以下处方:利尿素1.5g、狄吉他民2g、水100mg,每天分3-4次内服;
醋酸钾20g、碳酸氢钠4g、苦昧酐3mg,每天内服一食匙,每天3次;洋地黄浸汁180m1、醋酸钾20g、利尿素4g,每次内服一食匙,每天3次。
缓泻甘汞30-120mg,一次内服,或盐酸毛果芸香碱10mg,皮下注射。但心脏及肺脏有病者禁用。
穿刺放液穿刺部位可选腹部最低点,注意不可一次放液量过大,否则可引起虚脱。

做长见的腹水是肝病引起。挂大内科也可以。