强的松应用于结核治疗妥当吗？

我的朋友被查肺结核，用免费治疗药品及方案治疗了一个半月，但仍常有时间发热，最高时达38.3度，而且最近左颈淋巴结肿大，被医生诊为淋巴结核，后来医生开了强的松服用，其余药物不变，请问强的松是起何效果的？

泼尼松（Prednisone）又名强的松、去氢可的松，系临床最早使用的糖皮质激素类免疫抑制剂。具有很强的免疫抑制作用和抗炎作用于[1]。泼尼松用于治疗系统性红斑狼疮、自身免疫性溶血性贫血，肾病综合症，特发性血小松减少性紫，器官移植的排斥反应等自身免疫性疾病的治疗时，多应用长程疗法，长期应用。与此同时会引起糖，蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱，会破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力，因此长期大剂量应用时要注意合理实用并预防不良反应。

1.强的松的剂量与不良反应发生程度

1.1小剂量：每天小于7.5mg这一剂量与正常人的激素水平类似。这种小剂量的药物治疗可以维持应用数年，副反应非常小。

1.2中等剂量：每天7.5～20mg在开始服用的一个月里，这个剂量造成的危害较小，超过了这个剂量危险性就会增加。

1.3大剂量：每天20～60mg对所有的人来说：这个剂量有较高的危险性。大剂量的糖皮质激素治疗抢救了许多患者的生命，使无数人免于遭受并发症的侵袭。此时发生副反应或严重的药物反应的机会大大提高。

2.常见的不良反应

2.1皮肤病：可使皮肤变薄、变得脆弱、易受损伤；可出现轻度多毛、多汗、皮下出血，面部红斑、痤疮和伤口愈合困难

2.2高血压：泼尼松能使体内钠盐潴留、钾盐排泄增加、水分增多、增加血管压力，引起高血压

2.3糖尿病：泼尼松有促进糖原异生，降低组织对葡萄糖的利用，抑制肾小管对葡萄糖的重吸收作用，因而长期应用超生理剂量者，会引起糖代谢的紊乱，可引起血糖升高和尿糖，从而使原有的糖尿病恶化，使隐性糖尿病变成显性。

2.4肌萎缩或骨质疏松

泼尼松使蛋白质分解代谢加速，合成代谢减慢，出现明显的负氮平衡，表现为肌无力、肌萎缩。骨质疏松。泼尼松还能减少小肠对Ca的吸收，干扰骨形成，增加骨吸收，在儿童、绝经妇女、低钙摄人或长期卧床的病人骨质疏松更为严重。