胸腺肿瘤(女)和乳腺癌(女)有何区别

胸腺肿瘤
一、病理

肿瘤体积大小不一，大的肿瘤体直径可以到20厘米以上，分为恶性和良性，性质区别只能依靠病理镜下的细胞组织学来分辨。根据组织学分类分为三类。

1.上皮细胞型，即以上皮细胞为主，少量淋巴细胞。

2.淋巴细胞型，以淋巴细胞为主弥漫结节样增生，少量上皮细胞。

3.混合细胞型，二种细胞成份混合。

以往分出梭形细胞型，也是来源于上皮，而且前梭形细胞型归回于上皮细胞型中。

胸腺肿瘤出现血行播散机会很少，主要是局部的生长，一部分浸润纵隔和胸内脏器，因而，目前又把胸腺瘤分为浸润型和非浸润型。良性的大部分不浸润生长，而少部分亦有浸润生长。恶性的大部分都有浸润生长，浸润与非浸润在预后上是有明显区别的。

二、临床表现

早期胸腺瘤，由于体积小，无压迫周围脏器，可以无任何明显表现，只有检查身体，X光片上才显示征像，由于早期的治疗效果非常好，因此，无论任何原因所发现的纵隔肿物一定要追查清楚。

1.重症肌无力

大约有15%以上胸腺瘤合并出现肌无力症。最早或最轻的是眼睑肌无力，表现为上睑下垂，不能睁开眼睛。较重者出现四肢、躯干肌无力，到咬肌、吞咽肌、甚至呼吸肌无力，更严重的出现无力说话，进食、呼吸困难和危及生命。

2.胸闷胸痛

由肿瘤压迫纵隔血管、气管和肺引起，肿瘤侵犯胸膜和胸骨时出现疼痛。

3.上腔静脉压迫综合征

由于肿瘤侵犯纵隔包绕大血管，当上腔静脉压迫严重时，上肢和头颈血液回流心脏受阻而出现面颈肿胀，颈血管怒张，不能平卧。

4.神经麻痹

肿瘤侵犯喉返神经，出现声带麻痹声音嘶哑。侵犯膈神经出现膈肌麻痹，横膈不能运动。侵犯迷走神经，出现心率加速，心悸气短等表现。

5.肿瘤压迫气管出现呼吸困难，干咳。侵犯心包，出现心包积液，倒置大循环瘀血。

三、检查与诊断

当出现这些症状时，要追查纵隔，发现肿物时要进一步检查，区别纵