胸部疼,请问是什么病????

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/19 06:20:08
本人30岁.男.我是在2006年4月份开始胸部疼的到现在,晚上6-8点钟疼的频率高,有时好象钻头钻一样,也有时好象针翅一样.上火了和体力劳动多了就疼厉害一点.按在胸部肋骨头疼,还经常变化(有时按在肋骨头上面疼;有时按在肋骨头下面疼),后来我看了胸外科,结果做了胸部CR说骨头没问题,后来到了上海做了进口CT也说骨头没问题.又回到乐清看心内科,血化验没问题,后来医生说我是心脏病,我不相信,又换了个医生看也说我是冠心病,开了很多药给我吃,我吃了一点反应也没有.后来到温州看了说是神经疼,吃了药还是没用,又换了个医生说是肋软骨头发炎,吃一些肖炎药和打吊针(吃了二个月药和一个星期的吊针),有一点反应,但效果不是很好,前几天好象比以前要疼一点,还有一点头晕.又到乐清去看医生说不是心脏病和冠心病(你说晕不晕)说大概是心血管堵塞或扭曲挫位说要做血管造影,费用要4000以上,如果说不是大概是神经疼.光这2年来我花在这上面的钱就不知道多少了.欠了一屁的帐,现在吃饭钱都难,他们还说不出来具体毛病来,如果说能说上一具体病来也好,也不会花那么多冤枉钱.希望那位医生能帮助我,再这样下去我养我自已也养不起了,加上人命关天,请求那位帮忙一下.......
我以前还照过24小时心电图,结果是平均心率是76BPM.最小心率是44BPM,发生在06:34.最大心率是131BPM,发生在17:21.大于1.5秒的停搏是0个.室性早搏有0个,有0陈室速和0次对室早,有0陈室性二联律和0陈室性三联律.房性早搏有3个,有0陈房速,有0陈房性二联律和0陈三联律.共有房颤(房扑)0陈.ST总计23分钟.最大的绝对ST变化是-1.2发生于18:17.
1.实性心律
2.房早3次/24h
3.ST-T改变(陈发性)
是左胸,以前都没有咳嗽.这二天有咳嗽.

胸痛是急诊常见的症状,一般是由胸部疾病引起,胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系,如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。因此,对胸痛的患者应认真检查,尽可能找到引起胸痛的原因。
(一) 胸痛的性质、特征
1?胸痛的特点 胸壁疾病引起的胸痛,定位明确,局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。
2?胸痛的性质 肋间神经炎引起胸痛为阵发性,针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。
3?胸痛的部位 胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心绞痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。
(二) 常见的引起胸痛的疾病
1?胸膜疾病 如胸膜炎、自发性气胸,这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。
2?心血管疾病 以心绞痛、心肌梗塞为代表,其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状。
3?肋间神经炎、带状疱疹、食道炎 均可引起胸痛,带状疱疹时剧烈胸痛,沿肋间走行,1~2天后皮肤出现密集性小水疱。
4?某些腹腔脏器病变引起胸痛 如膈下脓肿,急性胆囊炎,急性胰腺炎。
5?胸部外伤 常见于肋骨骨折,有胸部外伤史,呼吸或咳嗽时胸痛加重。
(三) 剧烈胸痛的应急措施
(1) 怀疑心绞痛发作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油。
(2) 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁,减轻呼吸时胸廓的运动度。
(3) 立即去医院做心电图和X线检查确诊。针对病因治疗。
(4) 适当服用止痛片。

胸痛是指一侧或两侧胸部疼痛的症状而言。临床上所涉及的范围相当广泛,许多疾病如“厥心痛”、“真心痛”、“胸痛”、“肺痈”、“结胸”等都以胸痛为主要症状。《灵枢。五邪》篇:“邪在心,则病心痛”。《素问。脏气法时论》:“心病者,胸中痛,肋支满”。

胸位居膈上,为心肺所居。因胸部为清阳所聚,诸阳皆受气于胸中,故又称为:“清阳所聚之处”或:“清旷之区。”因心主血脉,为五脏六腑之大主,肺主气,司呼吸而朝百脉,宗气积胸