想咨询一下：蛛网膜下腔出血 患者，手术后的休养应该注意哪些方面的问题？？

血液从破裂的血管直接进入蛛网膜下腔，称原发性蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）。外伤引起的称外伤性SAH。无外伤等明显原因的称自发性SAH，80％的自发性SAH为动脉瘤破裂的结果。第二个常见原因为动静脉血管畸形（arteriovenous malformation，AVM）。在Perret等报道的6365例SAH，549例为AVM，占8．6％。

90％以上的颅内动脉瘤为囊形动脉瘤，位于脑底大动脉的分叉处，破裂入颅底脑池的蛛网膜下腔。最常见的部位为前交通动脉与大脑前动脉的接合处，后交通动脉与颈内动脉的接合处，大脑中动脉的分叉处，基底动脉的顶端，基底动脉及其主要分支的衔接处，椎动脉与小脑后下动脉的衔接处。85％～90％发生于颅底动脉环的前半部。12％～31％的动脉瘤为多发性，大多呈镜位分布。囊形动脉瘤可能是由先天、遗传和后天（动脉粥样硬化、高血压等）众因素综合而形成。

关键是避免再出血和防治血管痉挛及其继发的脑梗塞。未手术前应安静卧床，避免各种形式的用力。用润肠药或缓泻剂保持大便通畅。给低渣饮食以减少大便。剧烈头痛可用止痛药和镇静剂。

蛛网膜下腔出血是指脑底或脑浅表部位的血管破裂，血液直接进入蛛网膜下腔而言。
[临床表现]
各年龄均可发病，以青壮年多见。多在情绪激动中或用力情况下急性发生，部分患者可有反复发作头痛史。
（一）头痛和呕吐：突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗。如头前局限某处有定位意义，如前头痛提示小脑幕上和大脑半球（单侧痛）、后头痛表示后颅凹病变。
（二）意识障碍和精神症状：多数患者无意识障碍，但可有烦躁不安。危重者可有诡妄，不同程度的意识不清及至昏迷，少数可出现癫痫发作和精神症状。
（三）脑膜刺激征：青壮年病人多见且明显，伴有颈背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可无脑膜刺激征。
（四）其它临床症状：如低热、腰背腿痛等。亦可见轻偏瘫，视力障碍，第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等颅神经麻痹，视网膜片状出血和视乳头水肿等。此外还可并发上消化道出血和呼吸道感染等。

[治疗和预防]
绝对卧床休息至少四周。治疗基本同脑出血。为预防可能出现的迟发性血管痉挛，可用