怎么样在外表区别流产和月经量少?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/29 12:15:52

(一)先兆流产

1.预后判断 先兆流产的预后主要取决于胚胎发育是否正常,其次是导致流产的各种因素能否及时控制。对于胚胎染色体异常以及胚胎畸形,流产是一种自然淘汰的选择过程;而对于非胚胎原因的流产,如黄体功能不足、子宫畸形及宫颈功能不全等因素,若能得以纠正,则预后良好。因此,先兆流产预后判断对临床处理有一定的指导意义。8超检查对先兆流产的预后判断有很大的帮助,Athey等提出如下判断标准。

(1)≥6孕周,孕囊清晰可见,呈圆形或椭圆形,边界规则,长径达1.5cra左右,并按规律增长(》o.5cm/周)者为正常妊娠。若宫腔线清晰,无孕囊,须注意异位妊娠。

(2):2:8孕周,孕囊长径<4.0cra,并有变形;或孕囊≥4.0cm而无胚胎,则提示胚胎已停止发育;胚胎头臀长度)1.5cra而无心管搏动,则提示胚胎已死亡。胚芽及心管搏动可见者为正常。

(3)≥12孕周,可见胎儿全貌,能排除无脑畸形及肢体发育等异常情况。

从理论上说,动态测定hCG变化也能反映胚胎发育异常;然而,在胚胎异常或死亡的病例中,滋养细胞功能不一定立即停止,故而hCG测定在先兆流产的预后判断上受到一定的限制。

先兆流产是指妊娠20周以前,阴道少量出血或同时伴有腰酸、腹痛、下坠等现象。
中医称先兆流产为胎漏,胎动不安,进而发展,可有坠胎、小产之虞。一般在怀孕三月以后,胎儿已成形而坠者,则称“小产”,或称“半产”。现代医学称“自然流产”。如在坠胎或小产之后,下次受孕,仍如期而坠,或屡孕屡坠,达三次以上者,称“滑胎”,今称“习惯性流产”。

病因病机
中医认为本病的发生主要是冲任不固,不能摄血养胎所致。因冲为血海,任主胞胎,冲任之气固,则胎有所载,元有所养,其胎便可正常生长发育。反之,则发生胎漏,胎动不安等病,导致冲任不固的机理,则有气血虚弱、肾虚、血热、外伤等。
(l)气血虚弱:平素体虚,脾胃久虚,中气不足,不能化水谷为精微,上奉于心而生血;或久病,大病之后,身体虚弱,气虚不足以载胎,血虚不足以养胎元,因而导致胎动不安或胎漏等症。
(2)肾虚:先天肾气不足,或孕后无节房事,或坠胎小产数伤肾气,肾虚则冲任不固,